Xylazin
Arzneimittelgruppen Tierarzneimittel α2-Adrenozeptor-AgonistenXylazin ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der α2-Adrenozeptor-Agonisten, der als Tierarzneimittel bei verschiedenen Tierarten für die Sedierung, die Analgesie und die Muskelrelaxation eingesetzt wird. Die Effekte beruhen auf dem zentralen und peripheren Agonismus an α2-Adrenozeptoren. Das Arzneimittel wird intravenös verabreicht. Xylazin wird häufig illegalen Rauschmitteln wie Fentanyl, Heroin und Kokain beigemischt und dient als Streckmittel oder zur Verstärkung der Wirkungen. In diesem Zusammenhang trägt es zu unerwünschten Wirkungen und Todesfällen bei. Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine tiefe Herzfrequenz, Herzrhythmusstörungen, ein Herzstillstand und eine Atemdepression.synonym: Xylazinum, Xylazine, Xylazini hydrochloridum PhEur, Xylazinhydrochlorid
ProdukteXylazin ist in der Schweiz als Injektionslösung als Tierarzneimittel für verschiedene Tierarten im Handel (Pferde, Rinder, Hunde und Katzen). Es wurde in den 1960er-Jahren in Deutschland entwickelt. Als Humanarzneimittel wurde es nie zugelassen und eingesetzt.
Struktur und EigenschaftenXylazin (C12H16N2S, Mr = 220.3 g/mol) ist ein Thiazin- und Anilinderivat. Es liegt in Tierarzneimitteln üblicherweise als Xylazinhydrochlorid vor, ein weisses, kristallines und hygroskopisches Pulver, das in Wasser leicht löslich ist. Xylazin ist strukturell eng mit Clonidin und Dexmedetomidin verwandt.
Xylazin (ATCvet QN05CM92 
) hat schmerzlindernde, sedierende und muskelrelaxierende Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf dem zentralen und peripheren Agonismus an α2- und α1-Adrenozeptoren. Die natürlichen Liganden sind Adrenalin und Noradrenalin. Xylazin zeigt sympatholytische und sympathomimetische Effekte.
Xylazin wird zur Sedierung, für die Analgesie und für die Muskelrelaxation bei verschiedenen Tierarten eingesetzt.
MissbrauchXylazin wird heute häufig als Verunreinigung und als Streckmittel in Rauschmitteln gefunden, zum Beispiel zusammen mit Fentanyl, Heroin, Kokain und anderen. Es wird auch selbst als Rauschmittel verwendet und trägt zum Effekt der Drogen bei, mit denen es gemischt wird.
Die Beimischung zu illegalen Rauschmitteln kann zu schweren Nebenwirkungen führen und trägt zu Todesfällen bei. Wichtige Gründe hierfür sind die Effekte auf das Herz und der Beitrag zur Atemdepression. Opioid-Antagonisten wie Naloxon sind keine wirksamen Antidote gegen Xylazin. Die Behandlung erfolgt mit unterstützenden Massnahmen.
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird abhängig von der Tierart intramuskulär oder langsam intravenös verabreicht.
Mit Rauschmitteln wird es injiziert, geschnupft, eingenommen und geraucht.
KontraindikationenDie vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenWechselwirkungen sind mit anderen zentral dämpfenden Arzneimitteln sowie mit Sympathomimetika, Sulfonamiden und anderen Wirkstoffen aus der gleichen Gruppe möglich. Xylazin ist ein Substrat von CYP450.
Unerwünschte WirkungenZu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören (Auswahl):
- Bradykardie, Herzrhythmusstörungen, AV-Block, tiefer Blutdruck
- Erhöhung oder Senkung der Körpertemperatur
- Atemdepression, Atemstillstand
- Verdauungsstörungen, Erbrechen
- Schwitzen, Muskelzittern
- Hyperglykämie
- Gebärmutterkontraktionen, vorzeitige Geburt
Beim chronischen Missbrauch im Zusammenhang mit Rauschmitteln (siehe oben) werden bei den Injektionsstellen und an anderen Körperregionen Hautläsionen wie Abszesse und Geschwüre (Ulzerationen) beobachtet. Des Weiteren ist der Metabolit 2,6-Xylidin karzinogen und kann zur Entstehung von Krebserkrankungen beitragen.
siehe auchLiteratur- Alexander R.S. et al. Xylazine and Overdoses: Trends, Concerns, and Recommendations. Am J Public Health, 2022, 112(8), 1212-1216 Pubmed
- Arzneimittel-Fachinformation (CH)
- Ball N.S. et al. Xylazine poisoning: a systematic review. Clin Toxicol (Phila), 2022, 60(8), 892-901 Pubmed
- Europäisches Arzneibuch PhEur
- Malaca S. et al. Pharmacology and toxicology of xylazine: quid novum? Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2023, 27(15), 7337-7345 Pubmed
- O'Neil J, Kovach S. Xylazine-Associated Skin Injury. N Engl J Med, 2023, 388(24), 2274 Pubmed
- Rubin R. Warning About Xylazine, a Veterinary Sedative Found in Illicit Drugs. JAMA, 2022, 328(23),2296 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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