PharmaWiki - Antidiabetika

Antidiabetika

Antidiabetika sind Arzneimittel für die Behandlung eines Diabetes mellitus und einer Hyperglykämie. Die verwendeten Substanzen vermögen den Blutzucker über unterschiedliche Mechanismen zu senken. Dazu gehören eine verminderte Bildung des Blutzuckers, eine verstärkte Aufnahme in die Gewebe oder eine Förderung von körpereigenen Substanzen, welche den Blutzucker senken. Wirkstoffe

Insuline substituieren endogenes Insulin:

Biguanide reduzieren die Glucosebildung in der Leber:

Metformin (Glucophage®, Generika)

Sulfonylharnstoffe fördern die Insulinsekretion aus den Betazellen:

Glibenclamid (Generika, Daonil® ist ausser Handel)
Glibornurid (Glutril®, ausser Handel)
Gliclazid (Diamicron®, Generika)
Glimepirid (Amaryl®, Generika)

Glinide fördern die Insulinsekretion aus den Betazellen:

Repaglinid (NovoNorm®, Generika)
Nateglinid (Starlix®, ausser Handel)

Glitazone vermindern die periphere Insulinresistenz:

Pioglitazon (Actos®)
Rosiglitazon (Avandia®, ausser Handel)

alpha-Glucosidase Inhibitoren hemmen die Verdauung von Kohlehydraten:

Acarbose (Glucobay®, ausser Handel)
Miglitol (Diastabol®, ausser Handel)

Gliptine (Dipeptidylpeptidase-4-Inhibitoren) erhöhen die Insulinsekretion, vermindern die Glucagonausschüttung und erhöhen das Sättigungsgefühl:

Alogliptin (Vipidia®, ausser Handel)
Linagliptin (Trajenta®)
Saxagliptin (Onglyza®)
Sitagliptin (Januvia®, Generika)
Vildagliptin (Galvus®, Generika)

GLP-1-Rezeptor-Agonisten erhöhen die Insulinsekretion, vermindern die Glucagonausschüttung und erhöhen das Sättigungsgefühl:

Albiglutid (Eperzan®, ausser Handel)
Dulaglutid (Trulicity®)
Exenatid (Bydureon®)
Liraglutid (Victoza®, Saxenda®)
Lixisenatid (Suliqua®)
Semaglutid (Ozempic®, Rybelsus®)
Tirzepatid (Mounjaro®), bindet zusätzlich an den GIP-Rezeptor

SGLT2-Hemmer fördern die Ausscheidung von Glucose an der Niere, indem sie die Reabsorption über den Transporter SGLT2 hemmen:

Canagliflozin (Invokana®)
Dapagliflozin (Forxiga®)
Empagliflozin (Jardiance®)
Ipragliflozin (Suglat®, Erstzulassung 2014 in Japan)
Tofogliflozin (Apleway®, Deberza®, Erstzulassung 2014 in Japan)

Amylinomimetika vermindern die Glucagonsekretion:

Pramlintid (in der Schweiz nicht im Handel)

Begleitmedikation bei Diabetes:

Pflanzliche Antidiabetika:

Geissraute (umstritten)
Guar
Zimt (umstritten)
Heidelbeere (Retinopathie, Mikroangiopathie)
Bittermelone (umstritten)

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.