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Amphetamine

Amphetamine sind Abkömmlinge des Amphetamins und stimulieren einen Anteil des unwillkürlichen Nervensystems. Als Arzneimittel werden sie ausschliesslich bei der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung ADHS und bei der Schlafkrankheit (Narkolepsie) verwendet. Sie werden auch als Rauschmittel missbraucht.

synonym: Weckamine

Produkte

Amphetamine sind als Arzneimittel in Form von Tabletten, Retardtabletten, Kapseln und Retardkapseln im Handel.

Struktur und Eigenschaften

Als Amphetamine werden Derivate des Amphetamins bezeichnet. Es handelt sich um ein Methylphenethylamin, das mit körpereigenen Monoaminen und Stresshormonen Adrenalin und Noradrenalin strukturell verwandt ist. Amphetamine sind Racemate und die D-Enantiomere.

Wirkungen

Amphetaminee haben sympathomimetische, zentral stimulierende, bronchienerweiternde, psychoaktive, blutdruckerhöhende und appetithemmende Eigenschaften. Die Effekte bei ADHS werden der Wiederaufnahmehemmung von Dopamin und Noradrenalin in die präsynaptischen Neuronen im zentralen Nervensystem zugeschrieben.

Indikationen

Amphetamine werden heute hauptsächlich für die Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) eingesetzt. Eine weitere Indikation ist die Narkolepsie (starke Tagesschläfrigkeit).

Frühere Anwendungsgebiete:

Als Schlankheitsmittel bei Übergewicht und Adipositas
Hypotonie
Bettnässen und Inkontinenz

Missbrauch

Dopingmittel im Sport, im Militär, z.B. für Kampfjetpiloten
Als Partydroge, Genussmittel, Stimulans, Smart Drug

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Die Arzneimittel werden in der Regel morgens oder mittags eingenommen, weil sie Schlafstörungen verursachen können.

Wirkstoffe

In der Schweiz sind die folgenden Arzneimittel zugelassen:

Dexmethylphenidat (Focalin®)
Methylphenidat (z.B. Ritalin®, Concerta®, Generika)
Lisdexamphetamin (Elvanse®)

Weitere Wirkstoffe:

Amphetamin
Dexamphetamin (Attentin®)
Methamphetamin („Crystal Meth“)
Mephedron (Rauschmittel)
Phentermin (Adipex®, ausser Handel)
Fenproporex
Mefenorex
Phenmetrazin
Benzphetamin

Kontraindikationen

Zu den Gegenanzeigen gehören (Auswahl):

Überempfindlichkeit
Ausgeprägte Angst- und Spannungszustände sowie ausgeprägte Erregung
Schilddrüsenüberfunktion
Herzrhythmusstörungen
Kardiovaskuläre Erkrankungen
Zerebrovaskuläre Erkrankungen
Glaukom
Phäochromozytom
Tourette-Syndrom
Behandlung mit einem MAO-Hemmer
Psychiatrische Störungen
Arterielle Verschlusskrankheiten
Alkohol- und Drogenmissbrauch

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Appetitmangel, Gewichtsverlust, Schlaflosigkeit, Nervosität, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Mundtrockenheit.

Amphetamine können zahlreiche weitere Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören schwere Nebenwirkungen wie ein Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen, ein plötzlicher Herztod, ein Schlaganfall, Krämpfe und Verhaltensstörungen. Amphetamine können abhängig machen und missbraucht werden.

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (CH, D, USA)
Europäisches Arzneibuch PhEur
Fachliteratur

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.