Zuranolon
Arzneimittelgruppen Antidepressiva GABA-A-Rezeptor-ModulatorenZuranolon ist ein antidepressiver Wirkstoff aus der Gruppe der GABA-A-Rezeptor-Modulatoren für die Behandlung der postpartalen Depression (Wochenbettdepression). Die Effekte beruhen auf der positiven allosterischen Modulation der Rezeptoren. Die Kapseln werden einmal täglich mit einer fetthaltigen Mahlzeit und während 14 Tagen eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Schläfrigkeit, Müdigkeit, Schwindel, Durchfall, eine Nasopharyngitis und Harnwegsinfektionen. Zuranolon ist ein Substrat von CYP3A4 und soll nicht mit zentral dämpfenden Arzneimitteln und Alkohol kombiniert werden.synonym: Zuranolonum, Zuranolone, SAGE-217, BIIB125
ProdukteZuranolon wurde in den USA im Jahr 2023 in Form von Kapseln zugelassen (Zurzuvae®).
Seit dem Jahr 2019 war bereits Brexanolon aus derselben Gruppe verfügbar, das allerdings als Infusion verabreicht werden muss.
Struktur und EigenschaftenZuranolon (C25H35N3O2, Mr = 409.6 g/mol) liegt als weisses, kristallines Pulver vor, das in Wasser praktisch unlöslich ist. Es ist ein Steroid und ein Derivat von Allopregnanolon.
Zuranolon hat antidepressive Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf der positiven allosterischen Modulation der GABA-A-Rezeptoren. Nach der Entbindung wird ein deutlicher Rückgang der Konzentration von Allopregnanolon festgestellt. Es handelt sich um ein natürliches neuroaktives Steroid. Diese Veränderung wird in einen Zusammenhang mit den Symptomen der Wochenbettdepression gebracht.
Im Unterschied zu anderen Wirkstoffen aus dieser Gruppe wie den Benzodiazepinen und den Z-Drugs interagiert Zuranolon auch mit extrasynaptischen Rezeptoren und hat eine andere Bindungsstelle. Die Halbwertszeit liegt zwischen 19.7 bis 24.6 Stunden.
IndikationenFür die Behandlung der postpartalen Depression (Wochenbettdepression).
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Kapseln werden einmal täglich mit einer fetthaltigen Mahlzeit und während 14 Tagen eingenommen.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenZuranolon ist ein Substrat von CYP3A4 und es sind entsprechende Wechselwirkungen mit Inhibitoren und Induktoren möglich. Zentral dämpfende Arzneimittel und Alkohol können die unerwünschten Wirkungen verstärken.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Schläfrigkeit, Müdigkeit, Schwindel, Durchfall, eine Nasopharyngitis und Harnwegsinfektionen.
siehe auchWochenbettdepression, Antidepressiva, Brexanolon
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (USA)
- Clayton A.H. et al. Zuranolone in Major Depressive Disorder: Results From MOUNTAIN-A Phase 3, Multicenter, Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial. J Clin Psychiatry, 2023, 84(2), 22m14445 Pubmed
- Deligiannidis K.M. et al. Zuranolone for the Treatment of Postpartum Depression. Am J Psychiatry, 2023 Pubmed
- Sonoyama T. et al. Pharmacokinetics, safety, and tolerability of single and multiple doses of zuranolone in Japanese and White healthy subjects: A phase 1 clinical trial. Neuropsychopharmacol Rep, 2023 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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