Miglitol
Arzneimittelgruppen alpha-Glucosidase-InhibitorenMiglitol ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der α-Glucosidase-Inhibitoren, der zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 verwendet wird. Es hemmt die Verdauung von Kohlenhydraten im Darm. Dadurch wird Glucose langsamer freigesetzt und gelangt weniger schnell ins Blut. Auf diese Weise vermindert Miglitol den Blutzuckeranstieg nach den Mahlzeiten und Blutzuckerschwankungen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Verdauungsstörungen.synonym: Miglitolum
ProdukteMiglitol war in Form von Tabletten im Handel (Diastabol®). Es wurde in der Schweiz 1997 zugelassen und ging im Jahr 2011 ausser Handel. In einigen Ländern ist es noch erhältlich. Als mögliche Alternative kann Acarbose (Glucobay®) eingesetzt werden.
Struktur und EigenschaftenMiglitol (C8H17NO5, Mr = 207.2 g/mol) ist ein Derivat der Glucose und von Deoxynojirimycin, das aus Bakterien der Gattung Streptomyces isoliert wurde. Es liegt als weisses bis schwach gelbliches Pulver vor, das in Wasser löslich ist.
Miglitol (ATC A10BF02 
) hat antidiabetische Eigenschaften. Es hemmt im Darm die Verdauung von Kohlenhydraten in Monosaccharide, die absorbiert werden können. Die Wirkungen beruhen auf der Inhibition der α-Glucosidasen. Dadurch wird der Blutzuckeranstieg nach den Mahlzeiten verringert und Blutzuckerschwankungen ausgeglichen. Miglitol wirkt lokal im Darm, wird jedoch auch absorbiert, aber wieder unverändert über die Nieren ausgeschieden.
Zur Behandlung von Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2.
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird dreimal täglich zerkaut mit dem ersten Bissen der Mahlzeit oder unzerkaut unmittelbar vor der Mahlzeit mit Flüssigkeit eingenommen.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren
- Stillzeit
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Dickdarmgeschwüre
- Darmverschluss
- Chronische Darmerkrankungen mit Verdauungs- und Absorptionsstörungen
- Zustände, die sich durch eine vermehrte Gasbildung im Darm verschlechtern können.
- Eingeschränkte Nierenfunktion
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenWechselwirkungen wurden mit Aktivkohle und verwandten Substanzen, Verdauungsenzymen (z.B. Pankreatin), Abführmitteln, Propranolol und Digoxin beschrieben.
Unerwünschte WirkungenDie unerwünschten Wirkungen sind eine Folge der erhöhten Menge an unverdauten Kohlenhydraten im Darm. Zu den häufigsten möglichen Nebenwirkungen gehören vermehrte Gasbildung, Flatulenz, Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit, Verstopfung und Dyspepsie.
siehe auchAcarbose, alpha-Glucosidase-Inhibitoren, Diabetes mellitus Typ 2
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, D, USA)
- Campbell L.K., Baker D.E., Campbell R.K. Miglitol: assessment of its role in the treatment of patients with diabetes mellitus. Ann Pharmacother, 2000, 34(11), 1291-301 Pubmed
- Sels J.P., Huijberts M.S., Wolffenbuttel B.H. Miglitol, a new alpha-glucosidase inhibitor. Expert Opin Pharmacother, 1999, 1(1), 149-56 Pubmed
- Scott L.J., Spencer C.M. Miglitol: a review of its therapeutic potential in type 2 diabetes mellitus. Drugs, 2000, 59(3), 521-49 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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