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Trabectedin

Trabectedin ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Zytostatika mit antiproliferativen Eigenschaften, der aus einem Meerestier gewonnen und synthetisch hergestellt wird. Es wird zur Behandlung von Weichteilsarkomen eingesetzt und als intravenöse Infusion verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Abgeschlagenheit, Schwäche, Appetitmangel, Kopfschmerzen, Blutbildungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung. Trabectedin ist ein Substrat von CYP3A4.

synonym: Trabectedinum, Ecteinascidin-743, ET-743

Produkte

Trabectedin ist als Pulver zur Herstellung eines Infusionslösungskonzentrats im Handel (Yondelis®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 2009 zugelassen. Generika sind registriert.

Im Handel ist auch das Derivat Lurbinectedin.

Struktur und Eigenschaften

Trabectedin (C₃₉H₄₃N₃O₁₁S, M_r = 761.8 g/mol) ist ein Tetrahydroisochinolin-Alkaloid aus der Seescheide Ecteinascidia turbinata, einem zu den Manteltieren zählenden Meerestier. Der Wirkstoff wird synthetisch hergestellt.

Wirkungen

Trabectedin (ATC L01CX01 Externer Link ) hat zytostatische und antiproliferative Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf der Bindung an die DNA und einer Störung des Zellzyklus. Trabectedin hat eine lange Halbwertszeit von bis zu 180 Stunden.

Indikationen

Zur Behandlung von Patienten mit Liposarkom und Leiomyosarkom nach Versagen oder Intoleranz von Anthrazyklinen und Ifosfamid.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht.

Kontraindikationen

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Trabectedin ist ein Substrat von CYP3A4 und P-Glykoprotein. Entsprechende Wechselwirkungen sind möglich.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Abgeschlagenheit, Schwäche, Appetitmangel, Kopfschmerzen, Blutbildungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung.

siehe auch

Lurbinectedin

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (CH)
Carter N.J., Keam S.J. Trabectedin: a review of its use in soft tissue sarcoma and ovarian cancer. Drugs, 2010, 70(3), 355-76 Pubmed
Chuk M.K., Balis F.M., Fox E. Trabectedin. Oncologist, 2009, 14(8), 794-9 Pubmed
Cioffi A., Italiano A. Clinical and pharmacokinetic evaluation of trabectedin for the treatment of soft-tissue sarcoma. Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2012, 8(1), 113-22 Pubmed
D'Incalci M., Galmarini C.M. A review of trabectedin (ET-743): a unique mechanism of action. Mol Cancer Ther, 2010, 9(8), 2157-63 Pubmed

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

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