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Lurbinectedin

Lurbinectedin ist ein zytotoxischer Wirkstoff aus der Gruppe der Alkylanzien für die Behandlung eines metastasierten kleinzelligen Lungenkarzinoms (SCLC). Die Effekte beruhen auf der Bindung und Schädigung der DNA, was zum Zelltod der Krebszellen führt. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht. Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Blutbildstörungen, veränderte Laborparameter, Magen-Darm-Störungen, Schmerzen, Atemstörungen und Husten. Lurbinectedin ist ein Substrat von CYP3A4.

synonym: Lurbinectedinum, PM01183

Produkte

Lurbinectedin wurde in den USA im Jahr 2020 und in der Schweiz im Jahr 2023 als Infusionszubereitung zugelassen (Zepzelca®).

Struktur und Eigenschaften

Lurbinectedin (C₄₁H₄₄N₄O₁₀S, M_r = 784.9 g/mol) ist ein Tetrahydropyrrolchinolin-Derivat. Es wurde von Trabectedin abgeleitet, einem Alkaloid aus der Seescheide (Ecteinascidia turbinata), einem zu den Manteltieren zählenden Meerestier.

Wirkungen

Lurbinectedin (ATC L01XX69 Externer Link ) hat alkylierende und zytotoxische Eigenschaften. Die Wirkungen beruhen auf der kovalenten Bindung an Guanin-Reste in der DNA. Die Bildung von DNA-Addukten führt zu verschiedenen Störungen und schliesslich zum Zelltod. Die Halbwertszeit beträgt 51 Stunden.

Indikationen

Für die Behandlung eines metastasierten kleinzelligen Lungenkarzinoms (SCLC).

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Lurbinectedin ist ein Substrat von CYP3A4 und es können Wechselwirkungen mit Induktoren und Inhibitoren des Isoenzyms auftreten.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören:

Fatigue
Übelkeit, Erbrechen, Appetitmangel, Verstopfung, Durchfall
Schmerzen der Muskeln und des Skeletts
Atemstörungen, Husten
Leukopenie, Lymphopenie, Anämie, Neutropenie, Thrombozytopenie
Veränderte Laborparameter: Creatinin, ALT, AST, Glucose, Albumin, Natrium, Magnesium

siehe auch

Lungenkrebs, Trabectedin

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (USA)
Manzo A. et al. Lurbinectedin in small cell lung cancer. Front Oncol, 2022, 12, 932105 Pubmed
Markham A. Lurbinectedin: First Approval. Drugs, 2020, 80(13), 1345-1353 Pubmed
Patel S. et al. An overview of lurbinectedin as a new second-line treatment option for small cell lung cancer. Ther Adv Med Oncol, 2021, 13 Pubmed
Rajput P.S. et al. Treatment of Small Cell Lung Cancer with Lurbinectedin: A Review. Anticancer Agents Med Chem, 2022, 22(5), 812-820 Pubmed

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

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