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Ipilimumab

Ipilimumab ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der monoklonalen Antikörper mit indirekt zytotoxischen und antitumoralen Eigenschaften. Es verstärkt die T-Zell-vermittelte Immunantwort durch Bindung an CTLA-4 (Krebsimmuntherapie). Ipilimumab wird für die Behandlung verschiedener Krebserkrankungen eingesetzt. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Reaktionen an der Injektionsstelle, Hautausschlag, Juckreiz, Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Appetitmangel, Müdigkeit und Fieber.

synonym: Ipilimumabum, BMS734016, MDX-101, MDX-010, Anti-CTLA-4

Produkte

Ipilimumab ist als Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung im Handel (Yervoy®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 2011 zugelassen.

Struktur und Eigenschaften

Ipilimumab ist ein rekombinanter, humanisierter monoklonaler Antikörper mit einer ungefähren Molekülmasse von 148 kDa. Es handelt sich um ein IgG1-kappa-Immunoglobulin (IgG1κ).

Wirkungen

Ipilimumab (ATC L01XC11 Externer Link ) hat indirekt zytotoxische und antitumorale Eigenschaften. Die Wirkungen beruhen auf der Bindung an CTLA-4 (Cytotoxic T-Lymphocyte Antigen-4) auf T-Lymphozyten, einem Hemmer der T-Zell-Aktivierung, das in der Folge nicht mehr mit seinem Rezeptor interagieren kann. Durch die Hemmung von CTLA-4 wird die T-Zell-vermittelte Immunantwort gefördert, d.h. die T-Zellen werden aktiviert, proliferieren und greifen die Tumorzellen an.

Indikationen

Für die Behandlung von Krebserkrankungen:

Melanom
Nierenzellkarzinom
Kolorektales Karzinom
Malignes pleurales Mesotheliom

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Wechselwirkungen wurden mit Glucocorticoiden und Antikoagulantien beschrieben.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Reaktionen an der Injektionsstelle, Hautausschlag, Juckreiz, Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Appetitmangel, Müdigkeit und Fieber.

siehe auch

Melanom

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
Acharya U.H., Jeter J.M. Use of ipilimumab in the treatment of melanoma. Clin Pharmacol, 2013, 5(Suppl 1), 21-7 Pubmed
Cameron F., Whiteside G., Perry C. Ipilimumab: first global approval. Drugs, 2011, 71(8), 1093-104 Pubmed
Ledezma B., Heng A. Real-world impact of education: treating patients with ipilimumab in a community practice setting. Cancer Manag Res, 2013, 6, 5-14 Pubmed
Lipson E.J., Drake C.G. Ipilimumab: an anti-CTLA-4 antibody for metastatic melanoma. Clin Cancer Res, 2011, 17(22), 6958-62 Pubmed
Wolchok J.D. et al. Development of ipilimumab: a novel immunotherapeutic approach for the treatment of advanced melanoma. Ann N Y Acad Sci, 2013, 1291, 1-13 Pubmed

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

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