Campylobacter
Indikationen Magen-Darm-Grippe / LebensmittelvergiftungDie Campylobacteriose ist eine bakterielle Durchfallerkrankung, welche von Bakterien der Gattung Campylobacter verursacht wird. Sie äussert sich unter anderem in Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen und Fieber. Übertragen werden die Erreger hauptsächlich über Lebensmittel, insbesondere über rohes und nicht ausreichend durchgebratenes Geflügelfleisch. Zur Vorbeugung wird eine gute Küchenhygiene empfohlen. Die Behandlung erfolgt symptomatisch mit einer ausreichenden Flüssigkeits- und Elektrolytzufuhr sowie mit Antidiarrhoica. Antibiotika werden nur in schweren Fällen verabreicht. synonym: Campylobacteriose
SymptomeZu den möglichen Beschwerden einer Campylobacteriose gehören:
- Durchfall, wässrig bis breiig, teilweise mit Blut und Schleim im Stuhl
- Übelkeit, Erbrechen
- Bauchschmerzen, Bauchkrämpfe
- Krankheitsgefühl, Fieber, Kopfschmerzen
- Muskel- und Gelenkschmerzen
Die Symptome beginnen etwa zwei bis fünf Tage nach der Ansteckung und halten in der Regel eine Woche an. Selten können Komplikationen wie das Guillain-Barré-Syndrom oder eine reaktive Arthritis auftreten. Es ist auch ein asymptomatischer Verlauf möglich. Die Campylobacteriose ist die häufigste bakterielle Gastroenteritis. In der Schweiz werden jedes Jahr viele Tausend Fälle gemeldet.
UrsachenDie Ursache der Erkrankung ist eine Infektion des Darms mit Bakterien der Gattung Campylobacter, vor allem mit Campylobacter jejuni oder Campylobacter coli. Dabei handelt es sich um spiralförmige, gramnegative und begeisselte Stäbchenbakterien. Das natürliche Reservoir der Erreger sind Haus-, Wild- und Nutztiere, bei welchen sie im Darm vorkommen.
Übertragen werden die Bakterien in der Regel über Nahrungsmittel, insbesondere über rohes oder nicht ausreichend durchgebratenes Geflügelfleisch, Rohmilch oder Wasser (Lebensmittelvergiftung). Andere Lebensmittel können mit rohem Fleisch oder Fleischsaft kreuzkontaminiert werden. Eine Ansteckung ist auch beim Kontakt mit infizierten Tieren möglich. Eine Übertragung von Mensch zu Mensch wird hingegen selten beobachtet. Im Unterschied zur Salmonellose ist die Infektionsdosis gering, d.h. wenige Bakterien reichen bereits aus (> 500).
DiagnoseDie Diagnose wird anhand der klinischen Symptome, der Patientengeschichte, der körperlichen Untersuchung und mit Labormethoden (Stuhluntersuchung) gestellt.
Vorbeugung- Fleisch gut durchbraten, insbesondere Geflügel.
- Gute Küchenhygiene: Vor dem Kochen die Hände waschen, Kreuzkontamination verhindern, rohes Fleisch soll weder direkt noch indirekt mit anderen Lebensmitteln in Kontakt kommen!
- Nach dem Kontakt mit Tieren die Hände gut mit Wasser und Seife waschen.
- Keine Rohmilch konsumieren.
Es soll auf eine ausreichende Flüssigkeits- und Elektrolytzufuhr geachtet werden (Orale Rehydratationslösung). Daneben stehen weitere Antidiarrhoica wie beispielsweise Probiotika, Aktivkohle oder Gerbstoffe zur Verfügung. Peristaltikhemmer wie Loperamid (Imodium®, Generika) werden hingegen nicht empfohlen. Antibiotika wie Makrolide und Chinolone werden nur bei einem schweren Verlauf verabreicht, zum Beispiel bei immunsupprimierten Patienten mit einer systemischen Erkrankung.
siehe auchDurchfall, Salomellose, Orale Rehydratationslösung, Magen-Darm-Grippe, Dehydratation, Lebensmittelvergiftung
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH)
- Bundesamt für Gesundheit (BAG)
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
- Epps S.V. et al. Foodborne Campylobacter: infections, metabolism, pathogenesis and reservoirs. Int J Environ Res Public Health, 2013, 10(12), 6292-304 Pubmed
- Galanis E. Campylobacter and bacterial gastroenteritis. CMAJ, 2007, 177(6), 570-1 Pubmed
- Kirkpatrick B.D., Tribble D.R. Update on human Campylobacter jejuni infections. Curr Opin Gastroenterol, 2011, 27(1), 1-7 Pubmed
- Moore J.E. et al. Campylobacter. Vet Res, 2005, 36(3), 351-82 Pubmed
- Robert Koch Institut (RKI)
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