Salmonellose
Indikationen Magen-Darm-Grippe / LebensmittelvergiftungDie Salmonellose ist eine infektiöse Durchfallerkrankung, welche von nicht typhoiden Bakterien der Gattung Salmonella verursacht wird. Zu den möglichen Symptomen gehören Durchfall, Erbrechen, leichtes Fieber sowie Kopf- und Bauchschmerzen. Übertragen werden die Bakterien hauptsächlich über rohe und zuwenig gekochte Lebensmittel wie beispielsweise Eier, Milch oder Geflügel resp. daraus hergestellte Produkte. Tiere bilden das Reservoir des Erregers. Die Behandlung erfolgt symptomatisch durch die ausreichende Zufuhr von Flüssigkeit und Elektrolyten. Antibiotika werden nur bei einem schweren Verlauf verabreicht. synonym: Salmonellen, Salmonellenenteritis
SymptomeZu den möglichen Beschwerden gehören:
- Durchfall, Übelkeit, Erbrechen (Brechdurchfall)
- Darmentzündung (Enteritis)
- Bauchschmerzen, Kopfschmerzen
- Leichtes Fieber, Krankheitsgefühl
Die Erkrankung hält in der Regel etwa eine Woche an. Zu den möglichen Komplikationen gehören eine Dehydratation und eine invasive Infektion mit Bakterien im Blut.
UrsachenDie Ursache der Erkrankung ist eine Infektion des Dünndarms mit stäbchenförmigen Bakterien der Gattung Salmonella, hauptsächlich mit Salmonella enteritidis. Die Ansteckung erfolgt meistens über rohe, ungekochte und nicht ausreichend durchgebratene Lebensmittel wie zum Beispiel Eiern, Fleisch und Rohmilch resp. über daraus hergestellte Produkte wie beispielsweise Mousse au Chocolat, Tiramisu, Speiseeis, Mayonnaise und Wurstwaren (Lebensmittelvergiftung). Weitere Produkte können von Salmonellen kontaminiert werden.
Seltener ist auch eine Ansteckung von Person zu Person oder von Tieren auf den Menschen möglich. Die Inkubationszeit ist kurz und liegt zwischen Stunden bis zu drei Tagen. Tiere bilden das Reservoir für den Erreger. Neben Nutztieren tragen auch viele als Haustiere gehaltene Reptilien wie beispielsweise Schildkröten Salmonellen in sich.
DiagnoseDie Diagnose wird anhand der klinischen Symptome, der Patientengeschichte, der körperlichen Untersuchung und mit Labormethoden (Stuhluntersuchung, Blut) gestellt. Erbrechen und Durchfall sind unspezifische Beschwerden, die von vielen weiteren Krankheiten ausgelöst werden können.
Medikamentöse BehandlungAntibiotika werden in der Regel nur bei einem schweren Verlauf verabreicht. Es soll auf eine ausreichende Flüssigkeits- und Elektrolytzufuhr geachtet werden (→ orale Rehydratationslösung). Daneben stehen weitere Antidiarrhoica wie beispielsweise Probiotika, Aktivkohle oder Gerbstoffe zur Verfügung. Peristaltikhemmer wie Loperamid (Imodium®, Generika) werden hingegen nicht empfohlen.
Vorbeugung- Bisher ist noch kein Impfstoff verfügbar.
- Küchenhygiene beachten, z.B. Vorsicht mit Fleischsaft
- Eier ganz durchkochen oder frische Eier verwenden.
- Keine Rohmilch verwenden.
- Geflügelfleisch und Hackfleisch durchbraten.
- Lebensmittel kühl lagern.
- Gute Händehygiene, z.B. vor dem Kochen, nach dem Kontakt mit Tieren.
Durchfall, Typhus, Orale Rehydratationslösung, Magen-Darm-Grippe, Lebensmittelvergiftung
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH)
- Bula-Rudas F.J., Rathore M.H., Maraqa N.F. Salmonella Infections in Childhood. Adv Pediatr, 2015, 62(1), 29-58 Pubmed
- CDC
- Christenson J.C. Salmonella infections. Pediatr Rev, 2013, 34(9), 375-83 Pubmed
- Robert Koch Institut
- Weitere Quellen
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.