Testosterongel für Frauen
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Testosterongele für Frauen sind in der Schweiz nicht als Fertigarzneimittel im Handel und werden deshalb in Apotheken und Labors als Magistralrezepturen zubereitet. Off-Label werden auch Arzneimittel verwendet, die für Männer vorgesehen sind, wobei die Dosis reduziert werden muss. In Australien ist ein Arzneimittel registriert (Androfeme®).
Siehe auch im Artikel Testosteron (Anwendung bei Männern).
Struktur und EigenschaftenTestosterongele sind halbfeste Zubereitungen für die transdermale Anwendung, die Gelbildner wie beispielsweise Cellulosederivate und weitere Hilfsstoffe enthalten. Es werden auch liposomale Fertigmischungen verwendet. Die Dosis pro Hub ist geringer als bei den Arzneimitteln, welche für Männer vorgesehen sind. Ein Hub aus dem Dispenser entspricht üblicherweise 3 mg, 4 mg oder 5 mg Testosteron.
Testosteron (ATC G03BA03 ) hat anabole und androgene Eigenschaften. Es hat zahlreiche Funktionen im Körper und wirkt unter anderem auf die Haut, die Muskeln, das Skelett, das Knochenmark, die Leber, die Nieren und das zentrale Nervensystem. Es ist auch bei Frauen für die natürliche Sexualfunktion wichtig. Die Effekte beruhen auf der Interaktion mit Androgen-Rezeptoren, welche die Genexpression beeinflussen.
Wirkmechanismus der Androgene, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
Des Weiteren wird Testosteron zum Östrogen Estradiol metabolisiert, dem weiblichen Sexualhormon.
Bei Frauen wird Testosteron in der Nebennierenrinde, in den Eierstöcken und im peripheren Gewebe gebildet. Die Konzentration nimmt mit zunehmendem Alter und während der Wechseljahre ab.
Testosteron hat eine geringe orale Bioverfügbarkeit und wird deshalb häufig unter Umgehung des Verdauungstrakts verabreicht. Bei der Einnahme gelangt nur ein kleiner Anteil in den systemischen Kreislauf. Die Halbwertszeit beträgt etwa 24 Stunden.
AnwendungsgebieteTestosterongele werden bei Frauen nach den Wechseljahren insbesondere für die Behandlung einer sexuellen Unlust (Libidoverlust) eingesetzt.
Weitere Anwendungsgebiete sind Antriebsstörungen, eine depressive Verstimmung und kognitive Einschränkungen im Zusammenhang mit den Wechseljahren.
DosierungGemäss der ärztlichen Anweisung. Die Gele werden in der Regel einmal täglich transdermal verabreicht und auf die äusseren Oberschenkel oder das Gesäss aufgetragen.
Die Testosteronspiegel müssen regelmässig kontrolliert werden. Die Effekte können mit einer zeitlichen Verzögerung von 1 bis 2 Monaten eintreten. Testosteron wird auch mit anderen Sexualhormonen kombiniert, also mit Östrogenen und Gestagenen.
Testosteron wurde Frauen in den Untersuchungen auch mit anderen Darreichungsformen verabreicht, zum Beispiel peroral, parenteral oder mit einem transdermalen Pflaster. Eine vaginale Verabreichung wird ebenfalls erwähnt.
KontraindikationenDie vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
Unerwünschte WirkungenZu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören androgene Effekte wie Akne, Haarausfall, eine tiefe Stimme und eine verstärkte Körperbehaarung sowie Kopfschmerzen, Blähungen und eine Verstopfung.
Weitere Nebenwirkungen:
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, AU)
- Glaser R., Dimitrakakis C. Testosterone therapy in women: myths and misconceptions. Maturitas, 2013, 74(3), 230-4 Pubmed
- Davis S.R., Wahlin-Jacobsen S. Testosterone in women--the clinical significance. Lancet Diabetes Endocrinol, 2015, 3(12), 980-92 Pubmed
- Davis S.R. et al. Global Consensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women. J Clin Endocrinol Metab, 2019, 104(10), 4660-4666 Pubmed
- Davis S.R. Use of Testosterone in Postmenopausal Women. Endocrinol Metab Clin North Am, 2021, 50(1), 113-124 Pubmed
- Parish S.J., Kling J.M. Testosterone use for hypoactive sexual desire disorder in postmenopausal women. Menopause, 2023, 30(7), 781-783 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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