Veränderung der Stuhlfarbe
StuhlStuhl hat in der Regel eine gelbbraune bis braune Farbe, die er von den abgebauten Gallenfarbstoffen erhält. Eine plötzlich entdeckte Abweichung von der Norm kann bei den Betroffenen Besorgnis erregen. Zu den möglichen Ursachen gehören physiologische Zustände, Medikamente, Lebensmittel, Krankheiten und Blut im Stuhl. Falls kein offensichtlich harmloser Auslöser vorliegt, soll Kontakt mit einer medizinischen Fachperson aufgenommen werden. Normale StuhlfarbeStuhl hat üblicherweise eine gelbbraune bis braune Farbe. Sie stammt in erster Linie von den Gallenfarbstoffen (Bilirubin), die von der Darmflora unter anderem zum braunen Stercobilin metabolisiert werden:
Erythrozyten → Hämoglobin → Häm → Biliverdin (grün) → Bilirubin (gelb) → Urobilinogen → Stercobilin (braun)
Säuglinge:
- Der erste Stuhl des Neugeborenen, das sogenannte Mekonium oder Kindspech, hat eine grünschwarze Farbe. Die Ausscheidungen von Babys, die mit Muttermilch ernährt werden, sind in der Regel flüssig bis breiig und in den ersten Lebensmonaten vorwiegend gelblich.
Verschiedene Arzneimittel können zu einer Änderung der Stuhlfarbe führen. Fachpersonen sollten ihre Patienten bei der Abgabe idealerweise auf diesen Umstand hinweisen, damit keine Unsicherheiten entstehen:
- Aktivkohle: schwarz
- Barium: weiss, grau
- Betacarotin: gelb
- Bismuth: schwarz
- Eisen: dunkel, schwarz
- Orlistat: Fettstuhl, gelb
- Rifampicin: braunrot, orange
- Senna: gelb
Auch Lebensmittel haben einen Einfluss:
- Heidelbeeren: schwarz
- Spinat, Chlorophyll: grün
- Blut: schwarz
- Rote Bete: rot
- Fleisch: dunkelbraun
- Lebensmittelfarben
Eine Veränderung der Stuhlfarbe kann auf Krankheiten hindeuten:
- Ein heller, lehmfarbener Stuhl kann infolge einer Leber-, Gallen- oder Bauchspeicheldrüsenerkrankung entstehen. Er kann mit Begleitbeschwerden wie Appetitlosigkeit, Gelbsucht und Juckreiz einhergehen. Eine ärztliche Diagnose ist zwingend.
- Blutungen im oberen Verdauungstrakt führen zu einem schwarzen Stuhl, dem sogenannten Teerstuhl (Meläna).
- Je länger die Darmpassage andauert, desto dunkler wird der Stuhl. Bei Durchfall ist er also eher hell, bei einer Verstopfung dunkel.
- Durchfall kann sich vorübergehend auf die Stuhlfarbe auswirken.
Hellrotes, frisches Blut wird oft von Hämorrhoiden oder einer Analfissur verursacht. Auch Blutungen im unteren Verdauungstrakt können hierfür verantwortlich sein. Blut ist aber nicht zwingend sichtbar - verstecktes Blut im Stuhl wird als okkult bezeichnet.
Wann ist eine Abklärung notwendig?Falls keine offensichtlich harmlose Ursache vorliegt - wie etwa Lebensmittel, Arzneimittel oder ein kurz anhaltender Durchfall – soll Kontakt mit einer medizinischen Fachperson aufgenommen werden. Denn Veränderungen der Stuhlfarbe können mitunter auf eine schwerwiegende Erkrankung zurückzuführen sein, zum Beispiel auf ein Magengeschwür, eine Leberentzündung oder eine Krebserkrankung.
siehe auchStuhl, Veränderung der Urinfarbe, Galle, Gelbsucht
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH)
- Lehr- und Handbücher der Pflegewissenschaft
- Lehr- und Handbücher der inneren Medizin
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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