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Glimepirid

Glimepirid ist ein blutzuckersenkender Wirkstoff aus der Gruppe der Sulfonylharnstoffe zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2. Die Wirkungen beruhen auf der Förderung der Insulinsekretion aus den Betazellen der Bauchspeicheldrüse. Die Tabletten werden einmal täglich morgens direkt vor dem Frühstück eingenommen. Die Mahlzeiten dürfen nicht ausgelassen werden. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Hypoglykämie, Kopfschmerzen, Übelkeit und Schwindel.

synonym: Glimepiridum

Produkte

Glimepirid ist in Form von Tabletten im Handel (Amaryl®, Generika). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 1995 zugelassen.

Struktur und Eigenschaften

Glimepirid (C₂₄H₃₄N₄O₅S, M_r = 490.62 g/mol) liegt als weisses bis gelblich-weisses, kristallines und geruchloses Pulver vor, das in Wasser praktisch unlöslich ist. Es gehört strukturell zu den Sulfonylharnstoffen.

Wirkungen

Glimepirid (ATC A10BB12 Externer Link ) hat antidiabetische Eigenschaften. Es stimuliert die Insulinsekretion aus den Betazellen der Bauchspeicheldrüse. Eine endogene Insulinproduktion ist Voraussetzung für die Wirksamkeit. Die Wirkungen beruhen auf der Bindung an ATP-abhängige Kaliumkanäle (K_ATP, siehe im Detail auch unter Gliclazid).

Indikationen

Zur Behandlung des Diabetes mellitus Typ 2.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird in der Regel einmal täglich morgens unmittelbar vor einem reichhaltigen Frühstück eingenommen. Mahlzeiten dürfen nach der Einnahme nicht ausgelassen werden. Falls kein Frühstück eingenommen wird, erfolgt die Verabreichung kurz vor der ersten Hauptmahlzeit.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit, auch gegen andere Sulfonylharnstoffe und Sulfonamide
Diabetes mellitus Typ 1
Diabetisches Koma, Ketoazidose
Schwere Funktionsstörungen der Nebennierenrinde, des Hypophysenvorderlappens, der Schilddrüse, der Niere und der Leber

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Glimepirid wird von CYP2C9 metabolisiert. Entsprechende Wechselwirkungen sind möglich. Zahlreiche Arzneimittel haben einen möglichen Einfluss auf den Blutzucker.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Hypoglykämie, Kopfschmerzen, Übelkeit und Schwindel.

siehe auch

Sulfonylharnstoffe, Gliclazid, Diabetes mellitus Typ 2

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
Briscoe V.J., Griffith M.L., Davis S.N. The role of glimepiride in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2010, 6(2), 225-35 Pubmed
Campbell R.K. Glimepiride: role of a new sulfonylurea in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Ann Pharmacother, 1998, 32(10), 1044-52 Pubmed
Korytkowski M.T. Sulfonylurea treatment of type 2 diabetes mellitus: focus on glimepiride. Pharmacotherapy, 2004, 24(5), 606-20 Pubmed
Langtry H.D., Balfour J.A. Glimepiride. A review of its use in the management of type 2 diabetes mellitus. Drugs, 1998, 55(4), 563-84 Pubmed
Massi-Benedetti M. Glimepiride in type 2 diabetes mellitus: a review of the worldwide therapeutic experience. Clin Ther, 2003, 25(3), 799-816 Pubmed

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

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