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Entacapon Arzneimittelgruppen Antiparkinsonika COMT-Inhibitoren

Entacapon ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der COMT-Inhibitoren zur Behandlung der Parkinson-Krankheit in Kombination mit Levodopa und einem Decarboxylasehemmer. Es wird bei Patienten mit fluktuierenden motorischen Symptomen eingesetzt (End-of-Dose). Die Tabletten werden gleichzeitig mit der Levodopa-Kombination und unabhängig von den Mahlzeiten verabreicht. Entacapon hemmt den peripheren Levodopa-Metabolismus und führt so zu einer konstanteren dopaminergen Wirkung im zentralen Nervensystem. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Dyskinesien, eine Verfärbung des Urins und Übelkeit.

synonym: Entacaponum PhEur

Produkte

Entacapon ist in Form von Filmtabletten im Handel (Comtan®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 1999 zugelassen. Seit dem Jahr 2004 ist auch eine Fixkombination mit Levodopa und Carbidopa erhältlich (Stalevo®, Generika).

Struktur und Eigenschaften

Entacapon (C14H15N3O5, Mr = 305.3 g/mol) liegt als grünlich gelbes bis gelbes Pulver vor, das in Wasser praktisch unlöslich ist. Es gehört zu den Nitrocatecholen.

Wirkungen

Entacapon (ATC N04BX02 ) beeinflusst die Pharmakokinetik von Levodopa. Die Effekte beruhen auf der peripheren, selektiven und reversiblen Hemmung des Enzyms Catechol-O-Methyltransferase (COMT). Dadurch wird der Abbau des gleichzeitig verabreichten Levodopas reduziert, was zu höheren, länger anhaltenden und konstanteren Blutspiegeln führt. Als Folge wird im zentralen Nervensystem mehr Dopamin aus Levodopa gebildet und die dopaminerge Stimulation ist anhaltender. Entacapon hat einen hohen First-Pass-Metabolismus und eine kurze Halbwertszeit von etwa einer halben Stunde.

Indikationen

Zur Behandlung der Parkinson-Krankheit in Kombination mit Levodopa und einem Decarboxylasehemmer (Benserazid oder Carbidopa) für Patienten mit fluktuierenden motorischen Symptomen (On-Off-Symptome, End-of-Dose).

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Die Tabletten werden bis zu zehn mal täglich gleichzeitig zusammen mit der Levodopa-Kombination und unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen.

Kontraindikationen

Entacapon darf nicht mit unselektiven MAO-Hemmern oder gleichzeitig mit einem MAO-A- und MAO-B-Hemmer kombiniert werden. Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Dyskinesien (Bewegungsstörungen), eine Verfärbung des Urins und Übelkeit. Selten sind schwere Nebenwirkungen wie ein malignes neuroleptisches Syndrom, eine Rhabdomyolyse, ein Herzinfarkt und eine Leberentzündung möglich. Entacapon ist aber deutlicher weniger lebertoxisch als Tolcapon (Tasmar®).

siehe auch

Antiparkinsonika, COMT-Inhibitoren

LiteraturAutor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen
Comtan, Filmtabletten
Wirkstoffe: Entacaponum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Lecapon-Mepha 100 mg / 25 mg / 200 mg, Lactab
Wirkstoffe: Levodopum, Carbidopum, Entacaponum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Lecapon-Mepha 125 mg / 31.25 mg / 200 mg, Lactab
Wirkstoffe: Levodopum, Carbidopum, Entacaponum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Lecapon-Mepha 150 mg / 37.5 mg / 200 mg, Lactab
Wirkstoffe: Levodopum, Carbidopum, Entacaponum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Lecapon-Mepha 200 mg / 50 mg / 200 mg, Lactab
Wirkstoffe: Levodopum, Carbidopum, Entacaponum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Lecapon-Mepha 50 mg / 12.5 mg / 200 mg, Lactab
Wirkstoffe: Levodopum, Carbidopum, Entacaponum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Lecapon-Mepha 75 mg / 18.75 mg / 200 mg, Lactab
Wirkstoffe: Levodopum, Carbidopum, Entacaponum
Unternehmen: Mepha Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Lecigon, Gel zur intestinalen Anwendung
Wirkstoffe: Levodopum, Carbidopum, Entacaponum
Unternehmen: Spirig HealthCare AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Stalevo 100/25/200 mg, Filmtabletten
Wirkstoffe: Entacaponum, Levodopum, Carbidopum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Stalevo 125/31.25/200 mg, Filmtabletten
Wirkstoffe: Entacaponum, Levodopum, Carbidopum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Stalevo 150/37.5/200 mg, Filmtabletten
Wirkstoffe: Entacaponum, Levodopum, Carbidopum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Stalevo 200/50/200 mg, Filmtabletten
Wirkstoffe: Entacaponum, Levodopum, Carbidopum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Stalevo 50/12.5/200 mg, Filmtabletten
Wirkstoffe: Entacaponum, Levodopum, Carbidopum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
Stalevo 75/18.75/200 mg, Filmtabletten
Wirkstoffe: Entacaponum, Levodopum, Carbidopum
Unternehmen: Orion Pharma AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antiparkinsonika
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Der Autor dieses Artikels ist Dr. Alexander Vögtli. Dieser Artikel wurde zuletzt am 10.5.2023 geändert.
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