Dorzolamid
Arzneimittelgruppen Antiglaukomatosa CarboanhydrasehemmerDorzolamid ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Carboanhydrasehemmer, der in Form von Augentropfen zur Behandlung eines erhöhten Augeninnendrucks eingesetzt wird. Die Wirkungen beruhen auf der Reduktion der Kammerwassersekretion durch eine selektive Hemmung der Carboanhydrase II. Die Tropfen werden dreimal täglich, in Kombination mit Timolol zweimal täglich in das Auge gegeben. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Reaktionen am Auge, Kopfschmerzen, bitterer Gemschmack, Übelkeit, Müdigkeit und Schwäche. Überempfindlichkeitsreaktionen können selten vorkommen. synonym: Dorzolamidum, Dorzolamidi hydrochloridum, Dorzolamidhydrochlorid
ProdukteDorzolamid ist in Form von Augentropfen im Handel (Trusopt®). Es sind auch Fixkombinationen mit Timolol (Cosopt®) und Generika erhältlich. Dorzolamid ist in der Schweiz seit dem Jahr 1995 zugelassen.
Struktur und EigenschaftenDorzolamid (C10H16N2O4S3, Mr = 324.4 g/mol) ist ein Sulfonamid. Es liegt in Arzneimitteln als Dorzolamidhydrochlorid vor, ein weisses, kristallines Pulver, das in Wasser löslich ist.
Dorzolamid (ATC S01EC03 
) senkt den Augeninnendruck. Die selektive Hemmung der Carboanhydrase II im Ziliarkörper des Auges vermindert die Kammerwassersekretion. Daraus resultiert eine Senkung des intraokulären Drucks. Dorzolamid wird nach der lokalen Applikation in geringen Konzentrationen in den Blutkreislauf aufgenommen, wo es vor allem an die Carboanhydrase in den roten Blutkörperchen bindet. Bis es vollständig ausgeschieden ist, vergehen bis zu vier Monate.
Zur Behandlung des erhöhten Augeninnendruckes bei Patienten mit okulärer Hypertension und Glaukom.
DosierungGemäss der Fachinformation. Im Rahmen einer Monotherapie wird 3-mal täglich 1 Tropfen in das betroffene Auge gegeben. In Kombination mit Timolol kann auf 2-mal täglich 1 Tropfen reduziert werden.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit, auch gegen Sulfonamide
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenEs sind keine relevanten Wechselwirkungen bekannt. Eine Kombination mit oralen Carboanhydrasehemmern wird aufgrund möglicher additiver Effekte nicht empfohlen.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Reaktionen am Auge wie ein Brennen, Stechen, Keratitis superficialis punctata, Tränenfluss, Bindehautentzündung, Entzündung des Augenlids, Juckreiz, Augenlidreizungen und verschwommenes Sehen. Einige dieser Reaktionen sind vermutlich auch auf das Konservierungsmittel Benzalkoniumchlorid zurückzuführen.
Weitere häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, bitterer Geschmack, Übelkeit sowie Müdigkeit und Schwäche. Systemische Sulfonamid-Nebenwirkungen wie Überempfindlichkeitsreaktionen, Stevens-Johnson Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse können nicht ausgeschlossen werden, gelten aber als selten.
siehe auchGrüner Star, Carboanhydrasehemmer, Verabreichen von Augentropfen
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, D, USA)
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- Ponticello G.S., Sugrue M.F, Plazonnet B., Durand-Cavagna G. Dorzolamide, a 40-year wait. From an oral to a topical carbonic anhydrase inhibitor for the treatment of glaucoma. Pharm Biotechnol, 1998, 11, 555-74 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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