Docetaxel
Arzneimittelgruppen Zytostatika TaxaneDocetaxel ist ein zytostatischer Wirkstoff aus der Gruppe der Taxane zur Behandlung verschiedener Krebsarten. Die Effekte beruhen auf einer Störung des Mikrotubuli-Netzwerks, was zu einer Hemmung der Mitose und dadurch einer Hemmung der Zellteilung führt. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören unter anderem Verdauungsstörungen, Müdigkeit, Schmerzen, Hautausschlag, Haarausfall, Infektionskrankheiten und Blutbildstörungen (Knochenmarkstoxizität). Docetaxel ist ein Substrat von CYP3A.synonym: Docetaxelum, Docetaxelum trihydricum, Docetaxel-Trihydrat
ProdukteDocetaxel ist als Infusionspräparat im Handel (Taxotere®, Generika). Es wurde in der Schweiz 1996 als zweites Taxan nach Paclitaxel (Taxol®) zugelassen.
Struktur und EigenschaftenDocetaxel (C43H53NO14, Mr = 807.9 g/mol) liegt im Arzneimittel als Docetaxel-Trihydrat vor, ein weisses Pulver, das in Wasser praktisch unlöslich ist. Der lipophile Wirkstoff wird halbsynthetisch aus Inhaltsstoffen der europäischen Eibe hergestellt. Es handelt sich um ein Derivat von Paclitaxel (Taxol®), das sich von diesem strukturell an zwei Positionen unterscheidet.
Docetaxel (ATC L01CD02 
) hat antitumorale, zytostatische und antimitotische Eigenschaften. Es hemmt die Mitose und dadurch die Zellteilung. Die Effekte beruhen auf einer Störung des Mikrotubuli-Netzwerkes.
In der Schweiz ist Docetaxel für die folgenden Anwendungsgebiete zugelassen:
- Brustkrebs
- Nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom
- Prostatakarzinom
- Adenokarzinom des Magens
- Plattenepithelkarzinom im HNO-Bereich
Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht.
Kontraindikationen- Schwere Überempfindlichkeit
- Neutropenie
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Schwere Leberinsuffizienz
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenDocetaxel ist ein Substrat von CYP3A und es wurden entsprechende Wechselwirkungen mit CYP-Inhibitoren und -Induktoren beschrieben.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören unter anderem:
- Appetitmangel, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Mundschleimhautentzündung
- Muskel- und Gelenkschmerzen
- Müdigkeit, Schwäche, Schmerzen
- Erhöhung der Leberenzyme
- Hautausschlag, Haarausfall
- Fieber, grippeähnliche Beschwerden
- Infektionskrankheiten
- Blutbildstörungen, z.B. Neutropenie, Anämie, Thrombozytopenie (Knochenmarkstoxizität)
Paclitaxel, Cabazitaxel, Taxane
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Fulton B., Spencer C.M. Docetaxel. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and therapeutic efficacy in the management of metastatic breast cancer. Drugs, 1996, 51(6), 1075-92 Pubmed
- McKeage K. Docetaxel: a review of its use for the first-line treatment of advanced castration-resistant prostate cancer. Drugs, 2012, 72(11), 1559-77 Pubmed
- Van Oosterom A.T., Schrijvers D., Schriivers D. Docetaxel (Taxotere), a review of preclinical and clinical experience. Part II: Clinical experience. Anticancer Drugs, 1995, 6(3), 356-68 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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