Macrogol 3350 Arzneimittelgruppen Abführmittel Macrogole

Macrogol 3350 ist ein Abführmittel aus der Gruppe der Macrogole, das zur symptomatischen Behandlung der Verstopfung und zur Darmentleerung verwendet wird. Es bindet Wasser, erhöht das Stuhlvolumen und wirkt dadurch abführend. Macrogol 3350 wird weder absorbiert noch metabolisiert. Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Unterbauchschmerzen.

synonym: Macrogolum 3350, PEG 3350, Polyethylenglycol 3350

Produkte

Macrogol 3350 ist als Pulver zum Herstellen einer Lösung zum Einnehmen im Handel (z.B. Transipeg®, Movicol®, Generika). Es ist in Arzneimitteln in Kombination mit Salzen enthalten (Kaliumchlorid, Natriumchlorid, Natriumhydrogensulfat), kann aber auch ohne diese verabreicht werden.

Macrogol 4000 ist auch ohne Salze im Handel. Im Jahr 2016 wurde zusätzlich eine trinkfertige [Lösung>Loesungen] zum Einnehmen zugelassen.

Struktur und Eigenschaften

Macrogole sind Gemische von linearen Polymeren mit der allgemeinen Formel H-(OCH₂-CH₂)_n-OH, wobei n die mittlere Anzahl an Oxyethylengruppen angibt. Der Macrogol-Typ wird durch eine Zahl definiert, der die mittlere Molekülmasse angibt. PEG werden mit dem Epoxid Ethylenoxid hergestellt.

Macrogol 3350 ist eine weisse, feste und geruchlose Substanz von wachs- oder paraffinartigem Aussehen. Es ist in Wasser aufgrund seiner hohen Hydrophilie sehr leicht löslich. Dies beispielsweise im Unterschied zu einigen Ballaststoffen, die auch als Abführmittel verwendet werden. Niedermolekulare Macrogole wie Macrogol 400 liegen als viskose Flüssigkeiten vor.

Wirkungen

Macrogol 3350 (ATC A06AD65 ) hat aufgrund der zahlreichen polaren Sauerstoffatome eine hohe Affinität zu Wasser und bindet zahlreiche Wassermoleküle. Da es nicht absorbiert wird, vergrössert sich das Stuhlvolumen und Macrogol 3350 wirkt so abführend. Es wird weder absorbiert noch metabolisiert und ist gemäss der wissenschaftlichen Literatur auch für Kinder gut geeignet und wirksamer als Lactulose. Die entsprechenden Altersbegrenzungen in den Fachinformationen sind zu berücksichtigen.

Wirkmechanismus der Macrogole, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki

Indikationen

Macrogol 3350 ist zur symptomatischen Behandlung der Verstopfung und zur Darmentleerung zugelassen.

Dosierung

Gemäss der Packungsbeilage. Die Arzneimittel werden in Wasser gelöst.

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit
• Toxisches Megakolon
• Entzündliche Dickdarmerkrankungen
• Darmverschluss
• Unterbauchschmerzen unbekannter Herkunft
• Darmperforation

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Gemäss der Fachinformation sind keine Interaktionen bekannt. Laut der Fachliteratur sind Interaktionen aber nicht vollständig auszuschliessen. Es wurden Interaktionen von Macrogolen mit Digoxin und Hydrocortison beschrieben.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Unterbauchschmerzen und Überempfindlichkeitsreaktionen.

siehe auch

Macrogol 4000, Macrogole, Abführmittel

Literatur

• Arzneimittel-Fachinformation (CH)
• Bell E.A., Wall G.C. Pediatric constipation therapy using guidelines and polyethylene glycol 3350. Ann Pharmacother, 2004, 38(4), 686-93 Pubmed 
• Chung S., Cheng A., Goldman R.D. Polyethylene glycol 3350 without electrolytes for treatment of childhood constipation. Can Fam Physician, 2009, 55(5), 481-2 Pubmed 
• Europäisches Arzneibuch PhEur
• Kinservik M.A., Friedhoff M.M. The efficacy and safety of polyethylene glycol 3350 in the treatment of constipation in children. Pediatr Nurs, 2004, 30(3), 232-7 Pubmed 
• siehe auch unter Macrogol 4000

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen

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Der Autor dieses Artikels ist Dr. Alexander Vögtli. Dieser Artikel wurde zuletzt am 11.4.2024 geändert.
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