Zonisamid
Arzneimittelgruppen AntiepileptikaZonisamid ist ein antikonvulsiver Wirkstoff aus der Gruppe der Antiepileptika, der zur Behandlung fokaler Anfälle mit oder ohne sekundäre Generalisierung bei Patienten mit Epilepsie eingesetzt wird. Die Effekte werden der Interaktion mit spannungsabhängigen Natrium- und Calciumkanälen zugeschrieben. Die Kapseln werden ein- bis zweimal täglich eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören ein erniedrigter Bicarbonatspiegel, Kopfschmerzen, Appetitmangel und ein Gewichtsverlust. Zonisamid ist ein Sulfonamid und kann deshalb Überempfindlichkeitsreaktionen verursachen. Es hemmt zusätzlich auch die Carboanhydrase, was weitere Nebenwirkungen auslösen kann. synonym: Zonisamidum
ProdukteZonisamid ist in Form von Kapseln im Handel (Zonegran®, Generika). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 2006 zugelassen.
Struktur und EigenschaftenZonisamid (C8H8N2O3S, Mr = 212.2 g/mol) ist ein Benzisoxazol-Derivat und ein Sulfonamid. Es liegt als weisses Pulver vor, das in Wasser löslich ist.
Zonisamid (ATC N03AX15 
) hat antikonvulsive und antiepileptische Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf der Interaktion mit spannungsabhängigen Natrium- und Caliumkanälen. Zonisamid hat eine lange Halbwertszeit von 60 Stunden. Zonisamid hemmt zusätzlich das Enzym Carboanhydrase, was unerwünschte Wirkungen verursachen kann.
Zur Behandlung fokaler Anfälle mit oder ohne sekundäre Generalisierung bei Patienten mit Epilepsie.
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Kapseln werden ein- bis zweimal täglich unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen. Der Therapiebeginn erfolgt einschleichend.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit, auch gegen Sulfonamide
- Nierenfunktionsstörung
- Leberfunktionsstörung
- Einnahme Carboanhydrasehemmern
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenZonisamid ist ein Substrat von CYP3A4.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören ein erniedrigter Bicarbonatspiegel, Kopfschmerzen, Appetitmangel und ein Gewichtsverlust. Sulfonamide können teils schwere Überempfindlichkeitsreaktionen verursachen.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Afra P., Adamolekun B. Update on once-daily zonisamide monotherapy in partial seizures. Neuropsychiatr Dis Treat, 2014, 10, 493-8 Pubmed
- Mula M. Profile of once-daily zonisamide as monotherapy for treatment of partial seizures in adults. Drug Des Devel Ther, 2013, 7, 397-402 Pubmed
- Romigi A., Femia E.A., Fattore C., Vitrani G., Di Gennaro G., Franco V. Zonisamide in the management of epilepsy in the elderly. Clin Interv Aging, 2015, 10, 931-7 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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