Fluoxetin
Arzneimittelgruppen Antidepressiva SSRIFluoxetin ist ein antidepressiver Wirkstoff aus der Gruppe der SSRI zur Behandlung von Depressionen und der Bulimie. Die Wirkungen beruhen auf der Hemmung der Wiederaufnahme von Serotonin in präsynaptische Nervenzellen. Die Tabletten werden ein- bis zweimal täglich und unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Durchfall, Übelkeit, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwäche, und Schlaflosigkeit. Fluoxetin hat eine lange Halbwertszeit und wird von CYP450-Isoenzymen metabolisiert.synonym: Fluoxetinum, Fluoxetini hydrochloridum PhEur, Fluoxetinhydrochlorid
ProdukteFluoxetin ist in Form von Tabletten, als dispergierbare Tabletten und Kapseln im Handel (Fluctine®, Generika, USA: Prozac®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 1991 zugelassen.
Struktur und EigenschaftenFluoxetin (C17H18F3NO, Mr = 309.3 g/mol) liegt in den Arzneimitteln als Fluoxetinhydrochlorid vor, ein weisses, kristallines Pulver, das in Wasser wenig löslich ist. Es ist ein Racemat und wurde ausgehend von Diphenhydramin entwickelt, das selbst auch die Serotonin-Wiederaufnahme hemmt.
Fluoxetin (ATC N06AB03 
) hat antidepressive Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf der selektiven Hemmung der Wiederaufnahme von Serotonin in präsynaptische Nervenzellen. Das Arzneimittel hat eine lange Halbwertszeit von 4 bis 6 Tagen. Der aktive Desmethylmetabolit Norfluoxetin hat sogar eine Halbwertszeit von bis zu 16 Tagen.
Wirkmechanismus der Wiederaufnahmehemmer, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
IndikationenZur Behandlung von Depressionen und der Bulimia nervosa.
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird in der Regel einmal täglich, bei höheren Dosen auch zweimal täglich und unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Kombination mit MAO-Hemmern
Die vollständigen Angaben zu Vorsichtsmassnahmen und Interaktionen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenFluoxetin hat ein hohes Interaktionspotenzial. Es ist ein Substrat und Hemmer von CYP2D6.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Durchfall, Übelkeit, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwäche, und Schlaflosigkeit.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Benfield P., Heel R.C., Lewis S.P. Fluoxetine. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic efficacy in depressive illness. Drugs, 1986, 32(6), 481-508 Pubmed
- Europäisches Arzneibuch PhEur
- Gram L. Fluoxetine. N Engl J Med, 1994, 331(20), 1354-61 Pubmed
- Sommi R.W., Crismon M.L., Bowden C.L. Fluoxetine: a serotonin-specific, second-generation antidepressant. Pharmacotherapy, 1987, 7(1), 1-15 Pubmed
- Stokes P.E. Fluoxetine: a five-year review. Clin Ther, 1993, 15(2), 216-43 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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