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Peramivir

Peramivir ist ein direkt antiviraler Wirkstoff aus der Gruppe der Neuraminidasehemmer, der für die Behandlung einer akuten und unkomplizierten Grippe eingesetzt wird. Peramivir hemmt das virale Enzym Neuraminidase und somit die Virusvermehrung. Das Arzneimittel wird innert zwei Tagen nach dem Ausbruch der Symptome als intravenöse Infusion verabreicht. Für die Therapie ist nur eine Einzeldosis notwendig. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Abnahme der Neutrophilenzahl, Übelkeit und Erbrechen.

synonym: Peramivirum, Peramivir-Trihydrat, BCX-1812, RWJ-270201

Produkte

Peramivir wurde in den USA im Jahr 2014 und in der EU im Jahr 2018 als Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung zugelassen (USA: Rapivab®, EU: Alpivab®). In der Schweiz ist es bisher noch nicht registriert.

Struktur und Eigenschaften

Peramivir (C₁₅H₂₈N₄O₄, M_r = 328.4 g/mol) liegt im Arzneimittel als Peramivir-Trihydrat vor (· 3 H₂O). Im Unterschied zu anderen Neuraminidasehemmern wie Oseltamivir (Tamiflu®) ist keine perorale Verabreichung möglich.

Wirkungen

Peramivir (ATC J05AH03 Externer Link ) hat antivirale Eigenschaften gegen Grippeviren. Es reduziert die Dauer und den Schweregrad der Erkrankung. Die Wirkungen beruhen auf der Hemmung der viralen Neuraminidase und damit der Virusvermehrung. Die Neuraminidase ist auf der Oberfläche der Grippeviren für die Freisetzung neu gebildeter Viren aus infizierten Zellen und somit für die weitere Verbreitung infektiöser Viren im Organismus von zentraler Bedeutung. Peramivir hat eine lange Halbwertszeit von etwa 20 Stunden.

Angriffspunkte der antiviralen Medikamente im Replikationszyklus des Influenzavirus, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki

Indikationen

Für die Behandlung einer akuten und unkomplizierten Grippe (Influenza).

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel soll innert zwei Tagen nach dem Ausbruch der Symptome als Einzeldosis verabreicht werden. Es wird als intravenöse Infusion infundiert.

Kontraindikationen

Peramivir ist bei einer Überempfindlichkeit kontraindiziert. Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Peramivir interagiert nicht mit CYP450, UGT oder P-Glykoprotein. Interaktionen gelten als unwahrscheinlich. Es soll nicht gleichzeitig mit einem Grippeimpfstoff verabreicht werden, falls dieser lebende Grippeviren enthält.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Abnahme der Neutrophilenzahl, Übelkeit und Erbrechen.

siehe auch

Neuraminidasehemmer, Oseltamivir, Zanamivir

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (EU, USA)
Hata A., Akashi-Ueda R., Takamatsu K., Matsumura T. Safety and efficacy of peramivir for influenza treatment. Drug Des Devel Ther, 2014, 2017-38 Pubmed
Mancuso C.E. et al. Peramivir: an intravenous neuraminidase inhibitor for the treatment of 2009 H1N1 influenza. Ann Pharmacother, 2010, 44(7-8), 1240-9 Pubmed
Sidwell R.W., Smee D.F. Peramivir (BCX-1812, RWJ-270201), potential new therapy for influenza. Expert Opin Investig Drugs, 2002, 11(6), 859-69 Pubmed
Whitley R. et al. Single dose peramivir for the treatment of acute seasonal influenza: integrated analysis of efficacy and safety from two placebo-controlled trials. Antivir Ther, 2014 Pubmed

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

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