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Imlifidase

Die Imlifidase ist ein Enzym aus der Gruppe der Immunsuppressiva, das in der Nierentransplantationsmedizin eingesetzt wird. Sie spaltet und inaktiviert die schweren Ketten aller humanen IgG-Unterklassen. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Infektionen, Reaktionen an der Infusionsstelle, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und Hitzewallungen.

synonym: Imlifidasum, IdeS

Produkte

Die Imlifidase wurde in der Schweiz im Jahr 2022 als Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung zugelassen (Idefirix®).

Struktur und Eigenschaften

Die Imlifidase ist ein Enzym, genauer eine Cysteinprotease von Streptococcus pyogenes.

Wirkungen

Die Imlifidase (ATC L04AA41 Externer Link ) spaltet die schweren Ketten aller humanen IgG-Unterklassen, aber keine anderen Immunglobuline.

Indikationen

Für die Desensibilisierungsbehandlung von erwachsenen Nierentransplantationspatienten, die Antikörper besitzen, welche zu einer positiven Kreuzprobe gegen einen verfügbaren verstorbenen Spender führen.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Infusion verabreicht.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit
Anhaltende schwerwiegende Infektion
Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (TTP)

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Die Imlifidase kann therapeutische IgG-Antikörper inaktivieren.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören:

Infektionen
Schmerzen an der Infusionsstelle
Infusionsbedingte Reaktionen
Erhöhte Alanin- Aminotransferase, erhöhte Aspartat-Aminotransferase
Muskelschmerzen
Kopfschmerzen
Hitzewallungen

siehe auch

Immunsuppressiva

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (EMA)
Jordan S.C. et al.Imlifidase Desensitization in Crossmatch-positive, Highly Sensitized Kidney Transplant Recipients: Results of an International Phase 2 Trial (Highdes). Transplantation, 2021, 105(8), 1808-1817 Pubmed
Kjellman C. et al. Outcomes at 3 years posttransplant in imlifidase-desensitized kidney transplant patients. Am J Transplant, 2021, 21(12), 3907-3918 Pubmed
Lorant T. et al. Safety, immunogenicity, pharmacokinetics, and efficacy of degradation of anti-HLA antibodies by IdeS (imlifidase) in chronic kidney disease patients. Am J Transplant, 2018, 18(11), 2752-2762 Pubmed

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen

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