Flumazenil Arzneimittelgruppen Benzodiazepin-AntagonistenFlumazenil ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Benzodiazepin-Antagonisten, der die Effekte der Benzodiazepine aufhebt. Es wird in der Anästhesie und Intensivpflege eingesetzt, zum Beispiel zur Aufhebung einer Narkose, bei Vergiftungen, einer Überdosierung und Bewusstlosigkeit. Flumazenil wird intravenös verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Benommenheit, Schmerzen, Schwitzen, Gefässerweiterung, Flush, Kopfschmerzen und Sehstörungen.
synonym: Flumazenilum PhEur, Ro 15-1788
ProdukteFlumazenil ist als Injektionslösung im Handel (Anexate®, Generika) erhältlich. Es wurde bei Roche entwickelt und ist in der Schweiz seit dem Jahr 1986 zugelassen.
Struktur und EigenschaftenFlumazenil (C15H14FN3O3, Mr = 303.3 g/mol) liegt als weisses, kristallines Pulver vor, das in Wasser sehr schwer löslich ist. Es hat eine vergleichbare Struktur wie andere Benzodiazepine und ist ein Imidazolderivat.
WirkungenFlumazenil (ATC V03AB25 ) hebt die Wirkungen der Benzodiazepine im zentralen Nervensystem auf. Die Effekte beruhen auf dem kompetitiven Antagonismus am Benzodiazepin-Rezeptor und treten rasch, innert weniger Minuten, ein.
IndikationenZur Aufhebung der Wirkung der Benzodiazepine in der Anästhesie und Intensivpflege, zum Beispiel zur Aufhebung einer Narkose oder Sedation, bei Vergiftungen, Überdosierung und als diagnostische Massnahme bei einer Bewusstlosigkeit.
Flumazenil wird auch für → Z-Drugs verwendet.
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird intravenös verabreicht.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Es soll nicht verabreicht werden, wenn der Effekt der Benzodiazepine bei lebensbedrohlichen Zuständen erwünscht ist.
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenDie Effekte von Substanzen, die mit den Benzodiazepinen verwandt sind und an dieselben Rezeptoren binden, können ebenfalls aufgehoben werden (z.B. Zopiclon, Zaleplon). Besondere Vorsicht ist bei Mischintoxikationen mit tri- oder tetrazyklischen Antidepressiva geboten.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Benommenheit, Schmerzen an der Injektionsstelle, Schwitzen, Gefässerweiterung, Flush, Kopfschmerzen, Sehstörungen, psychiatrische Störungen, Empfindungsstörungen, Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH)
- Boccuzzi-Chmura L., Robertson D.C. Flumazenil (romazicon) and the patient with benzodiazepine overdose: risks versus benefits. J Emerg Nurs, 1996, 22(4), 330-3 Pubmed
- Europäisches Arzneibuch PhEur
- Hoffman E.J., Warren E.W. Flumazenil: a benzodiazepine antagonist. Clin Pharm, 1993, 12(9), 641-56 Pubmed
- Seger D.L. Flumazenil - treatment or toxin. J Toxicol Clin Toxicol, 2004, 42(2), 209-16 Pubmed
- Votey S.R., Bosse G.M., Bayer M.J., Hoffman J.R. Flumazenil: a new benzodiazepine antagonist. Ann Emerg Med, 1991, 20(2), 181-8 Pubmed
- Weinbroum A.A., Flaishon R., Sorkine P., Szold O., Rudick V. A risk-benefit assessment of flumazenil in the management of benzodiazepine overdose. Drug Saf, 1997, 17(3), 181-96 Pubmed
- Whitwam J.G., Amrein R. Pharmacology of flumazenil. Acta Anaesthesiol Scand Suppl, 1995, 108, 3-14 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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