Drotaverin
Arzneimittelgruppen SpasmolytikaDrotaverin ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Spasmolytika für die symptomatische Behandlung bei gastrointestinalen Beschwerden wie Schmerzen und Krämpfen im Zusammenhang mit funktionellen Störungen des Magen-Darm-Trakts. Die Effekte beruhen auf der selektiven Hemmung der Phosphodiesterase IV, was zu einer Erhöhung der cAMP-Spiegel führt. Die Tabletten werden zwei- bis dreimal täglich verabreicht. Unerwünschte Wirkungen sind gemäss der Fachinformation selten. Dazu gehören allergische Reaktionen, Herzklopfen, ein Blutdruckabfall, Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Übelkeit und Verstopfung. Drotaverin schwächt die Effekte von Levodopa ab. synonym: Drotaverinum, Drotaverini hydrochloridum, Drotaverinhydrochlorid, Drotaverine, Dihydroperparin
ProdukteDrotaverin wurde in der Schweiz im Jahr 2023 in Form von Tabletten zugelassen (Spaverin®).
In anderen Ländern ist es seit Jahrzehnten ohne ärztliche Verordnung als Monopräparat (z.B. No-Spa®, Zulassung 1963 in Ungarn) sowie beispielsweise in Kombination mit Coffein und Metamizol im Handel (Quarelin®, Zulassung 1974).
Struktur und EigenschaftenDrotaverin (C24H31NO4, Mr = 397.5 g/mol) liegt im Arzneimittel als Drotaverinhydrochlorid vor, ein kristalliner Festkörper. Es ist von Papaverin abgeleitet, ein natürliches Alkaloid, das im Schlafmohn vorkommt. Strukturell handelt es sich um Isochinolinderivat.
Drotaverin (ATC A03AD02 
) hat spasmolytische Eigenschaften. Die Effekte beruhen auf der selektiven Hemmung der Phosphodiesterase IV, was zu einer Erhöhung der cAMP-Spiegel führt. Die Halbwertszeit beträgt 8 bis 10 Stunden.
Für die symptomatische Behandlung bei gastrointestinalen Beschwerden (Schmerzen, Krämpfe) im Rahmen von funktionellen Störungen des Magen-Darm-Trakts.
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Tabletten werden zwei- bis dreimal täglich verabreicht.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Schwere Einschränkung der Leberfunktion
- Schwere Einschränkung der Nierenfunktion
- Herzinsuffizienz NYHA III-IV mit reduzierter Auswurffraktion
- Kinder und Jugendliche unter 6 Jahren
- Paralytischer oder mechanischer Ileus
- Stenosen des Magen-Darm-Traktes
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenDrotaverin kann die Effekte von Levodopa abschwächen.
Unerwünschte WirkungenUnerwünschte Wirkungen sind gemäss der Fachinformation selten. Dazu gehören:
- Allergische Reaktionen
- Herzklopfen, Blutdruckabfall
- Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit
- Übelkeit, Verstopfung
Drotaverin ist kein Parasympatholytikum und verursacht deshalb keine anticholinergen Nebenwirkungen.
siehe auchBauchschmerzen, Spasmolytika, Papaverin
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, RO, EE)
- Informationen der Zulassungsinhaberin
- Narang M., Shah D., Akhtar H. Efficacy and Safety of Drotaverine Hydrochloride in Children with Recurrent Abdominal Pain: A Randomized Placebo Controlled Trial. Indian Pediatr, 2015, 52(10), 847-51 Pubmed
- Rai R.R. et al. Efficacy and safety of drotaverine hydrochloride in irritable bowel syndrome: a randomized double-blind placebo-controlled study. Saudi J Gastroenterol, 2014, 20(6), 378-82 Pubmed
- Romics I. et al. The effect of drotaverine hydrochloride in acute colicky pain caused by renal and ureteric stones. BJU Int, 2003, 92(1), 92-6 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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