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Dexamethason

Dexamethason ist ein entzündungshemmender, immunsuppressiver und antiallergischer Wirkstoff aus der Gruppe der Glucocorticoide. Die Effekte beruhen auf der Bindung an intrazelluläre Glucocorticoid-Rezeptoren, welche mit der DNA interagieren. Dexamethason wird in Form von Tabletten unter anderem im Rahmen einer Krebstherapie, bei einer Polyarthritis, bei schwerem Asthma und schweren Hauterkrankungen verabreicht. Das Arzneimittel wird in der Regel einmal täglich nach dem Frühstück eingenommen. Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören unter anderem Infektionskrankheiten, das Cushing-Syndrom, Gewichtszunahme, Diabetes mellitus, Stoffwechselstörungen, psychische Störungen, Magen- und Darmgeschwüre und Osteoporose.

synonym: Dexamethasonum PhEur

Produkte

Dexamethason ist in verschiedenen Arzneimittel enthalten. Dieser Artikel bezieht sich auf die perorale Verabreichung in Form von Tabletten (Fortecortin®, Generika).

Struktur und Eigenschaften

Dexamethason (C₂₂H₂₉FO₅, M_r = 392.5 g/mol) liegt als weisses, kristallines und geruchloses Pulver vor, das in Wasser praktisch unlöslich ist. Es handelt sich um ein fluoriertes und methyliertes Derivat von Prednisolon.

Wirkungen

Dexamethason (ATC H02AB02 Externer Link ) hat entzündungshemmende, antiallergische und immunsuppressive Eigenschaften. Die Wirkungen beruhen auf der Bindung an intrazelluläre Glucocorticoid-Rezeptoren, welche mit der DNA interagieren. Dexamethason ist nur in einem sehr geringen Ausmass mineralocorticoid.

Wirkmechanismus der Glucocorticoide, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki

Indikationen

Anwendungsgebiete von Dexamethason:

Palliativtherapie maligner Tumore
Vorbeugung und Behandlung von Erbrechen unter Zytostatika
Chronische Polyarthritis
Schweres Asthma bronchiale
Hirnödem
Akute Erythrodermie
Pemphigus vulgaris
Unkontrollierbare Ekzeme
Kutane Sarkoidose und Colitis ulcerosa
Schwere Infektionskrankheiten in Verbindung mit Antibiotika
Covid-19, in einigen Ländern liegt eine Zulassung für diese Indikation vor

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Die Tabletten werden in der Regel morgens nach dem Frühstück eingenommen.

Missbrauch

Dexamethason kann als Dopingmittel missbraucht werden. Die systemische Anwendung ist während sportlicher Wettkämpfe verboten.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit
Systemische Pilzinfektionen

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören:

Infektionskrankheiten
Blutbildstörungen
Überempfindlichkeitsreaktionen
Nebennierenrindeninsuffizienz, Cushing-Syndrom
Ödeme, Elektrolytstörungen
Gewichtszunahme, Diabetes mellitus, Stoffwechselstörungen
Psychische Störungen
Erhöhung des Augeninnendrucks, Glaukom, Katarakt
Bluthochdruck
Magen- und Darmgeschwüre
Hautveränderungen
Osteoporose

siehe auch

Kortisontabletten, Dexamethason-Augentropfen

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
Europäisches Arzneibuch PhEur
Fachliteratur
Quellen

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen

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