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Burnout

Der Burnout ist ein Zustand der vitalen, psychischen, kognitiven und körperlichen Erschöpfung. Er äussert sich unter anderem in einer Entfremdung und einer Ineffizienz bei der Arbeit und kann zu körperlichen und psychischen Folgestörungen führen, zum Beispiel zu einer Depression. Das Syndrom ist eine Folge von chronischem Disstress und betrifft vor allem Personen, die sich bei der Arbeit übermässig verausgaben, perfektionistisch, fleissig und ehrgeizig sind. Die Behandlung erfolgt interdisziplinär und umfasst unter anderem eine Erholung im Alltag, Coaching, Psychotherapie, eine Auszeit von der Arbeit (Time-out) und eine medikamentöse Behandlung mit Psychopharmaka wie Antidepressiva.

synonym: Burn-out, Burnout-Syndrom, Ausgebranntsein

Symptome

Der Burnout (engl. to burn out = ausbrennen) ist ein Zustand der vitalen, psychischen, kognitiven und körperlichen Erschöpfung. Das Syndrom äussert sich in:

Erschöpfung (Leitsymptom)
Entfremdung von der Arbeit, reduziertes Engagement, zynische Einstellung, Unzufriedenheit, Ineffizienz
Emotionale Probleme: Depression, Gereiztheit, Aggression
Geringe Motivation
Psychosomatische Beschwerden: Müdigkeit, Kopfschmerzen, Verdauungsbeschwerden, Schlafstörungen, Übelkeit
Verzweiflung, Hilflosigkeit, abfallende Leistung
Flaches Gefühlsleben, soziale Einschränkung, Verzweiflung
Kognitive Probleme

Ein Burnout und eine Depression sind nicht dasselbe und ein Burnout-Patient muss nicht zwangsläufig depressiv sein. Die Erkrankung kann jedoch in eine Depression übergehen oder von einer begleitet sein.

Burnout-Patientinnen und -Patienten haben ein erhöhtes Risiko für Folgeerkrankungen wie beispielsweise einen Herzinfarkt, Diabetes mellitus oder psychische Erkrankungen.

Ursachen

Das Burnout-Syndrom ist vermutlich primär eine Folge von chronischem physischem oder körperlichem Stress (Disstress). Gefährdet sind vor allem Personen, die sich bei der Arbeit übermässig verausgaben, perfektionistisch, fleissig und ehrgeizig sind (siehe auch im Artikel Zwanghafte Persönlichkeitsstörung). Die Ursache liegt in einem Wechselspiel der Persönlichkeit und des Arbeitsumfeldes.

Diagnose

Die Diagnose wird in ärztlicher Behandlung gestellt. Eine Schwierigkeit stellt die Tatsache dar, dass weder eine eindeutige Definition noch klar definierte Kriterien zu der Erkrankung vorliegen. Das sogenannte „Maslach Burnout Inventar“ wird am häufigsten als Symptomkatalog zur Diagnose herangezogen.

Nicht medikamentöse Behandlung

Die Burnout-Behandlung erfolgt multimodal und interdisziplinär in professioneller Betreuung. Zu den therapeutischen Massnahmen gehören:

Erholung im Alltag, Ferien alleine genügen nicht! Dazu gehören zum Beispiel Sport, soziale Kontakte, Entspannungsübungen
Coaching
Psychotherapie
Auszeit von der Arbeit (Time-out)
Analyse der Stressoren und Probleme, Veränderungen umsetzen
Behutsamer Wiedereinstieg in die Arbeit

Medikamentöse Behandlung

Zur medikamentösen Therapie werden in erster Linie Antidepressiva eingesetzt. Weitere Psychopharmaka wie Neuroleptika, Sedativa und Hypnotika können angezeigt sein. Begleiterkrankungen (Komorbiditäten) werden individuell therapiert, zum Beispiel mit Antihypertonika gegen Bluthochdruck oder Analgetika gegen Schmerzen.

siehe auch

Stress, Zwanghafte Persönlichkeitsstörung

Literatur

Brand S., Holsboer-Trachsler E. Das Burnout-Syndrom – eine Übersicht. Ther Umsch, 2010, 67(11), 561-5 Pubmed
Felton J.S. Burnout as a clinical entity - its importance in health care workers. Occup Med (Lond), 1998, 48(4), 237-50 Pubmed
Kaschka W.P., Korczak D., Broich K. Burnout: a fashionable diagnosis. Dtsch Arztebl Int, 2011, 108(46), 781-7 Pubmed
Kapfhammer H.P. Burnout. Der Internist, 2012, 53(11), 1276-1288
Prag P.W. Stress, burnout, and social support: a review and call for research. Air Med J, 2003, 22(5), 18-22 Pubmed
Thomas N.K. Resident burnout. JAMA, 2004, 292(23), 2880-9 Pubmed
von Känel R. Das Burnout-Syndrom: eine medizinische Perspektive Praxis, 2008, 97(9), 477-87 Pubmed

Autor

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