5-Aminolävulinsäure
Arzneimittelgruppen PhotosensibilatorenDie 5-Aminolävulinsäure ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Photosensibilatoren, der im Rahmen einer photodynamischen Therapie für die Behandlung der aktinischen Keratose oder eines Basalzellkarzinoms eingesetzt wird. Im Gewebe bildet sich aus dem Wirkstoff ein aktiver Metabolit, der durch Rotlicht aktiviert wird und zur Zellzerstörung führt. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Reaktionen wie ein Juckreiz, Brennen, Reizungen, Schmerzen und Hautrötungen.synonym: 5-ALA, Aminolaevulinatis hydrochloridum, Aminolävulinsäure, Acidum aminolaevulinicum, Aminolevulinic acid
ProdukteDie Aminolävulinsäure ist als Pflaster und Gel im Handel (Alacare®, Ameluz®).
Struktur und EigenschaftenDie 5-Aminolävulinsäure (C5H9NO3, Mr = 131.1 g/mol) ist eine nicht proteinogene Aminosäure. Sie liegt im Arzneimittel als Hydrochlorid vor, ein weisser, kristalliner Festkörper, der in Wasser löslich ist.
Die 5-Aminolävulinsäure (ATC L01XD04 
) ist phototoxisch und führt im Rahmen einer photodynamischen Therapie zur Zerstörung der erkrankten Zellen. Es handelt sich um ein Prodrug, das im Gewebe zu Protoporphyrin IX metabolisiert wird. Protoporphyrin IX ist die photoaktive Substanz, welche durch Rotlicht aktiviert wird. In Gegenwart von Sauerstoff entstehen reaktive Sauerstoffspezies, welche die Zellen schädigen.
- Aktinische Keratosen
- Oberflächliches und/oder noduläres Basalzellkarzinom
Gemäss der Fachinformation. Die Arzneimittel werden im Rahmen einer photodynamischen Therapie (PDT) angewandt.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Früheres Therapieversagen mit 5-Aminolävulinsäure
- Porphyrie
- Bekannte Photodermatosen
- Erkrankungen, die durch die Exposition gegenüber Sonnenlicht ausgelöst oder verschlimmert werden.
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenHypericin aus dem Johanniskraut kann die unerwünschten Wirkungen verstärken.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Reaktionen wie ein Juckreiz, Brennen, Reizungen, Schmerzen und Hautrötungen, nach der Behandlung zusätzlich eine Krustenbildung und Hautabschälung.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, EMA)
- Fotinos N., Campo M.A., Popowycz F., Gurny R., Lange N. 5-Aminolevulinic acid derivatives in photomedicine: Characteristics, application and perspectives. Photochem Photobiol, 2006, 82(4), 994-1015 Pubmed
- Gold M.H., Goldman M.P. 5-aminolevulinic acid photodynamic therapy: where we have been and where we are going. Dermatol Surg, 2004, 30(8), 1077-83 Pubmed
- Gupta A.K., Ryder J.E. Photodynamic therapy and topical aminolevulinic acid: an overview. Am J Clin Dermatol, 2003, 4(10), 699-708 Pubmed
- Harvie S.E. Aminolevulinic acid and photodynamic combination therapy in the treatment of actinic keratoses: caring for the patient. Dermatol Nurs, 2007, 19(1), 31-4, 39 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.