PharmaWiki - Lachgas

Lachgas

Arzneimittelgruppen

Anästhetika

Inhalationsanästhetika

Medizinische Gase

Lachgas (Distickstoffmonoxid) ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Inhalationsanästhetika mit schmerzlindernden, zentral dämpfenden und schwach anästhetischen Eigenschaften. Es wird zur Vorbeugung und Behandlung von Schmerzen eingesetzt, traditionell zum Beispiel in der Zahnheilkunde und in der Geburtshilfe. Lachgas wird als Inhalation verabreicht und hat einen raschen Wirkungseintritt und eine kurze Wirkdauer im Bereich von Minuten. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Schwindel, Benommenheit, Müdigkeit, Euphorie, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und ein Druckgefühl im Mittelohr. Lachgas wird aufgrund seiner psychotropen Eigenschaften auch als Rauschmittel missbraucht.

synonym: Dinitrogenii oxidum PhEur, Distickstoffmonoxid, Stickoxydul, E 942, N2O, Nitrous oxide, NOS, Laughing gas

Produkte

Lachgas (chemischer Name: Distickstoffmonoxid) ist als Inhalationsgas als Monopräparat und als Fixkombination mit Sauerstoff im Handel. Es wird seit dem Jahr 1844 medizinisch eingesetzt.

Struktur und Eigenschaften

Lachgas (N₂O, M_r = 44.01 g/mol) liegt als farbloses Gas mit einem süsslichen Geruch vor, das aus Ammoniumnitrat durch thermische Zersetzung gewonnen wird. Es wirkt brandfördernd und ist schwerer als Luft.

Struktur von Lachgas (Distickstoffmonoxid), zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki

Wirkungen

Lachgas (ATC N01AX13 Externer Link ) hat schmerzlindernde (analgetische), zentral dämpfende (sedierende), angstlösende (anxiolytische), schwach anästhetische, schwach amnestische und sehr schwach muskelentspannende Eigenschaften. Es hat einen raschen Wirkungseintritt und eine kurze Wirkdauer im Bereich von Minuten. Es gelangt pulmonal in den Blutkreislauf und wird auch unverändert über die Lunge wieder eliminiert. Die Effekte werden unter anderem auf einen NMDA-Antagonismus zurückgeführt.

Indikationen

Als Analgetikum und Sedativum, zur kurzzeitigen Vorbeugung und Behandlung von Schmerzen, zum Beispiel in der Zahnheilkunde und Geburtshilfe.
Als Anästhetikum (Kombinationstherapie mit anderen Anästhetika)
Lachgas wird auch für die Vereisung (Kryotherapie) verwendet, zum Beispiel von Warzen und Stielwarzen.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Gas wird inhalativ gemischt mit Sauerstoff verabreicht.

Missbrauch

Lachgas kann als euphorisierendes, dissoziatives und dämpfendes Rauschmittel (Schnüffelstoff) missbraucht werden. Es ist zum Beispiel als Treibgas in Sahnekapseln (Rahmkapseln) enthalten und wird üblicherweise mithilfe eines Ballons inhaliert. Aufgrund der unerwünschten Wirkungen ist davon abzuraten, insbesondere auch von einem chronischen Konsum.

Kontraindikationen

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Wechselwirkungen wurden mit den folgenden Wirkstoffen beschrieben:

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Schwindel, eine Benommenheit, Müdigkeit, Euphorie, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und ein Druckgefühl im Mittelohr. Lachgas inaktiviert Vitamin B12 und kann bei regelmässiger Anwendung Symptome eines Vitamin-B12-Mangels verursachen.

siehe auch

Inhalationsanästhetika, Ammoniumnitrat, Rauschmittel, Medizinische Gase, NMDA-Antagonisten, Warzen, Stielwarzen

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (CH, D, USA)
Cousaert C., Heylens G., Audenaert K. Laughing gas abuse is no joke. An overview of the implications for psychiatric practice. Clin Neurol Neurosurg, 2013, 115(7), 859-62 Pubmed
Europäisches Arzneibuch PhEur
De Vasconcellos K., Sneyd J.R. Nitrous oxide: are we still in equipoise? A qualitative review of current controversies. Br J Anaesth, 2013, 111(6), 877-85 Pubmed
Likis F.E. et al. Nitrous oxide for the management of labor pain: a systematic review. Anesth Analg, 2014, 118(1), 153-67 Pubmed
Schallner N., Goebel U. The perioperative use of nitrous oxide: renaissance of an old gas or funeral of an ancient relict? Curr Opin Anaesthesiol, 2013, 26(3), 354-60 Pubmed

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen

Produkte anzeigen (Schweiz)

Distickstoffoxid medizinal Carbagas, Gas zur medizinischen Anwendung, verflüssigt
Wirkstoffe: Dinitrogenii oxidum
Unternehmen: CARBAGAS AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Anästhetika

Distickstoffoxid medizinal Linde, Gas zur medizinischen Anwendung, verflüssigt
Wirkstoffe: Dinitrogenii oxidum
Unternehmen: Linde Gas Schweiz AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Anästhetika

Distickstoffoxid medizinal Westfalen 100%, Gas zur medizinischen Anwendung, verflüssigt
Wirkstoffe: Dinitrogenii oxidum
Unternehmen: Westfalen Gas Schweiz GmbH
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Anästhetika

Entonox, Gas zur medizinischen Anwendung, druckverdichtet
Wirkstoffe: Dinitrogenii oxidum, Oxygenium
Unternehmen: Linde Gas Schweiz AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Anästhetika

Kalinox 170 bar, Gas zur medizinischen Anwendung, druckverdichtet
Wirkstoffe: Dinitrogenii oxidum, Oxygenium
Unternehmen: CARBAGAS AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Anästhetika

Serynox, Gas zur medizinischen Anwendung, druckverdichtet
Wirkstoffe: Dinitrogenii oxidum, Oxygenium
Unternehmen: Messer Schweiz AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Anästhetika

Stickoxydul medizinal MESSER, Gas zur medizinischen Anwendung, verflüssigt
Wirkstoffe: Dinitrogenii oxidum
Unternehmen: Messer Schweiz AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Anästhetika

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