Natriumzirconiumcyclosilicat
Arzneimittelgruppen IonenaustauscherNatriumzirconiumcyclosilicat ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Ionenaustauscher für die Behandlung einer Hyperkaliämie. Die Effekte beruhen auf der Bindung von Kaliumionen im ganzen Verdauungstrakt, wodurch sie mit dem Stuhl ausgeschieden werden. Die Wirkungen treten innert einer Stunde ein und Normwerte werden innert ein bis zwei Tagen erreicht. Das Pulver wird in Wasser suspendiert und sofort getrunken. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Hypokaliämie und Ereignisse, die mit Ödemen in Zusammenhang gebracht werden. Natriumzirconiumcyclosilicat senkt den Magen-pH und kann entsprechende Wechselwirkungen verursachen. synonym: Natrii zirconii cyclosilicas, Sodium zirconium cyclosilicate
ProdukteNatriumzirconiumcyclosilicat wurde in den USA und in der EU im Jahr 2018 und in der Schweiz im Jahr 2021 als Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen zugelassen (Lokelma®).
Struktur und EigenschaftenNatriumzirconiumcyclosilicat ist ein anorganisches Pulver mit gleichmässiger mikroporöser Struktur. Es ist kein Polymer. Es handelt sich um ein Zirconiumsilikat, das als geruchloses, weisses bis graues Pulver vorliegt und in Wasser nicht löslich ist.
WirkungenNatriumzirconiumcyclosilicat (ATC V03AE10 
) nimmt Kaliumionen mit eine hohen Selektivität im ganzen Verdauungstrakt auf und führt sie über den Stuhl der Ausscheidung zu. Dadurch wird die Kaliumkonzentration im Blut reduziert. Es ist ausschliesslich im Darm wirksam und wird nicht absorbiert. Die Kaliumionen werden hauptsächlich gegen Natrium- und Wasserstoffionen ausgetauscht. Die Effekte treten bereits eine Stunde nach der Verabreichung ein und Normwerte werden innert ein bis zwei Tagen erreicht.
Für die Behandlung einer Hyperkaliämie.
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als Suspension in Wasser unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen. Das Pulver löst sich nicht in Wasser. Es soll umgerührt und getrunken werden, solange die Flüssigkeit noch trübe ist.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenNNatriumzirconiumcyclosilicat kann zu einer Erhöhung des pH-Werts im Magen führen und die Absorption und Bioverfügbarkeit anderer Wirkstoffe beeinflussen.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören eine Hypokaliämie und Ereignisse, die mit Ödemen in Zusammenhang gebracht werden.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (EMA, USA )
- Hoy S.M. Sodium Zirconium Cyclosilicate: A Review in Hyperkalaemia. Drugs, 2018, 78(15), 1605-1613 Pubmed
- Packham D.K. et al. Sodium zirconium cyclosilicate in hyperkalemia. N Engl J Med, 2015, 372(3), 222-31 Pubmed
- Zannad F. et al. Efficacy and safety of sodium zirconium cyclosilicate for hyperkalaemia: the randomized, placebo-controlled HARMONIZE-Global study. ESC Heart Fail, 2020, 7(1), 54-64 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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