Maraviroc
Arzneimittelgruppen HIV-Medikamente CCR5-AntagonistenMaraviroc ist ein indirekt antiviraler Wirkstoff aus der Gruppe der CCR5-Antagonisten zur Behandlung von Infektionen mit dem HI-Virus. Es wird in Kombination mit anderen Wirkstoffen eingesetzt und zweimal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Die Wirkungen beruhen auf der Hemmung der Interaktion zwischen humanem CCR5 und viralem gp120. Dadurch wird der Eintritt des Virus in die Zellen verhindert. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Übelkeit, Durchfall, Erschöpfung und Kopfschmerzen. Maraviroc ist ein Substrat von CYP3A4. Entsprechende Arzneimittel-Wechselwirkungen müssen beachtet werden. synonym: Maravirocum, UK-427857
ProdukteMaraviroc ist in Form von Filmtabletten im Handel (Celsentri®, in einigen Ländern: Selzentry®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 2008 zugelassen.
Struktur und EigenschaftenMaraviroc (C29H41F2N5O, Mr = 513.7 g/mol) liegt als weisses bis blass gefärbtes Pulver vor, das in Wasser löslich ist.
Maraviroc (ATC J05AX09 
) hat indirekt antivirale Eigenschaften. Es ist ein selektiver und langsam reversibler Antagonist der Interaktion zwischen humanem CCR5 und dem viralen gp120. Dadurch wird die Membranfusion und der Eintritt der HI-Viren in die Zellen verhindert.
Angriffspunkte der HIV-Medikamente im HIV-Replikationszyklus, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
IndikationenIn Kombination mit anderen antiretroviralen Wirkstoffen zur Behandlung von Patienten mit einer HIV-Infektion, bei denen ausschliesslich CCR5-trope HIV-1 nachgewiesen wurden.
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird zweimal täglich unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen. Vor der Behandlung muss mit einem Test nachgewiesen werden, dass die Patienten ausschliesslich von CCR5-tropen Viren infiziert sind.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Schwere Nierenerkrankung
Die vollständigen Angaben zu Vorsichtsmassnahmen und Interaktionen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenMaraviroc wird von CYP3A4 metabolisiert und ist ein Substrat von P-Glykoprotein. Bei einer Kombination mit CYP3A4-Hemmern oder -Induktoren muss die Dosis entsprechend angepasst werden. Arzneimittel mit Johanniskraut, ein Induktor von CYP3A4, dürfen nicht gleichzeitig angewandt werden, weil sie die Effekte von Maraviroc reduzieren.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Übelkeit, Durchfall, Erschöpfung und Kopfschmerzen. Weitere häufige Nebenwirkungen sind Blutarmut, Depressionen, Schlaflosigkeit, Verdauungsstörungen und Hautausschlag. Über lebertoxische Nebenwirkungen wurde berichtet.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Hunt J.S., Romanelli F. Maraviroc, a CCR5 coreceptor antagonist that blocks entry of human immunodeficiency virus type 1. Pharmacotherapy, 2009, 29(3), 295-304 Pubmed
- Kromdijk W., Huitema A.D., Mulder J.W. Treatment of HIV infection with the CCR5 antagonist maraviroc. Expert Opin Pharmacother, 2010, 11(7), 1215-23 Pubmed
- Parra J. et al. Clinical utility of maraviroc. Clin Drug Investig, 2011, 31(8), 527-42 Pubmed
- Perry C.M. Maraviroc: a review of its use in the management of CCR5-tropic HIV-1 infection. Drugs, 2010, 70(9), 1189-213 Pubmed
- Soriano V. et al. Optimal use of maraviroc in clinical practice. AIDS, 2008, 22(17), 2231-40 Pubmed
- Yost R., Pasquale T.R., Sahloff E.G. Maraviroc: a coreceptor CCR5 antagonist for management of HIV infection. Am J Health Syst Pharm, 2009, 66(8), 715-26 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
Weitere InformationenWirkstoffe: Maravirocum
Unternehmen: ViiV Healthcare GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Antiviralia
Wirkstoffe: Maravirocum
Unternehmen: ViiV Healthcare GmbH
Abgabekategorie: A
Gruppe / Anwendung: Antiviralia