Zilucoplan
Arzneimittelgruppen Komplement-InhibitorenZilucoplan ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Komplement-Inhibitoren für die Behandlung einer generalisierten Myasthenia gravis bei erwachsenen Patienten, die Anti-Acetylcholin-Rezeptor-Antikörper-positiv sind. Die Effekte beruhen auf der Bindung an Komplementproteine. Die Injektionslösung wird subkutan verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Infektionen der oberen Atemwege und Reaktionen an der Injektionsstelle. synonym: Zilucoplanum, Zilucoplan-Natrium, Zilucoplanum natricum
ProdukteZilucoplan wurde in den USA und in der EU im Jahr 2023 und in der Schweiz im Jahr 2024 als Injektionslösung in einer Fertigspritze zugelassen (Zilbrysq®).
Struktur und EigenschaftenZilucoplan (C172H278N24O55, Mr = 3562.23 g/mol) liegt im Arzneimittel als Zilucoplan-Natrium vor. Es ist ein synthetisches makrozyklisches Peptid mit 15 Aminosäuren.
WirkungenZilucoplan (ATC L04AJ06 
) ist ein Komplement-Inhibitior. Die Effekte beruhen einerseits auf der Bindung an das Komplementprotein C5. Andererseits verhindert Zilucoplan die Bindung von C5b an C6.
Für die Behandlung einer generalisierten Myasthenia gravis bei erwachsenen Patienten, die Anti-Acetylcholin-Rezeptor-Antikörper-positiv sind.
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird subkutan gespritzt.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Patienten, die derzeit nicht gegen Neisseria meningitidis geimpft sind.
- Patienten mit nicht abgeklungener Neisseria meningitidis-Infektion.
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenAufgrund der durchgeführten Untersuchungen werden keine klinisch relevanten Interaktionen mit CYP-Inhibitoren und -Induktoren und mit den wichtigsten Transportern erwartet. Eine Wechselwirkung wurde mit Rituximab beschrieben.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Infektionen der oberen Atemwege und Reaktionen an der Injektionsstelle.
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH)
- Howard J.F. Jr. et al. Safety and efficacy of zilucoplan in patients with generalised myasthenia gravis (RAISE): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet Neurol, 2023, 22(5), 395-406 Pubmed
- Shirley M. Zilucoplan: First Approval. Drugs, 2024, 84(1), 99-104 Pubmed
- Howard J.F. Jr. et al. Clinical Effects of the Self-administered Subcutaneous Complement Inhibitor Zilucoplan in Patients With Moderate to Severe Generalized Myasthenia Gravis: Results of a Phase 2 Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Clinical Trial. JAMA Neurol, 2020, 77(5), 582-592 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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