Tramadol und Paracetamol
Arzneimittelgruppen SchmerzmittelDie Wirkstoffkombination Tramadol und Paracetamol hat schmerzlindernde und fiebersenkende Eigenschaften und wird zur symptomatischen Behandlung mässiger bis starker Schmerzen eingesetzt. Die übliche Dosierung beträgt 1 bis 2 Filmtabletten alle 4 bis 6 Stunden mit einer Maximaldosis von 8 Tabletten pro Tag. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Übelkeit, Schwindel und Schläfrigkeit.synonym: Zaldiar
ProdukteDas Kombinationspräparat mit den Wirkstoffen Tramadol und Paracetamol ist in Form von Filmtabletten im Handel (Zaldiar®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 2002 zugelassen. Im Jahr 2014 kamen Generika in den Verkauf. Die Brausetabletten sind ausser Handel.
Struktur und EigenschaftenTramadol (C16H25NO2, Mr = 263.38 g/mol) ist ein Cyclohexanolamin und liegt in Arzneimitteln als Tramadolhydrochlorid vor, ein weisses, kristallines Pulver, das in Wasser leicht löslich ist. Paracetamol (C8H9NO2, Mr = 151.2 g/mol) liegt als weisses, kristallines Pulver vor, das in Wasser wenig löslich ist.
Die Wirkstoffkombination hat schmerzlindernde und fiebersenkende Eigenschaften, ist jedoch nicht entzündungshemmend. Tramadol ist ein Opioid mit einem dualen Wirkmechanismus: Es ist zusätzlich noradrenerg und serotonerg, indem es die Wiederaufnahme der Neurotransmitter hemmt und beeinflusst so die Schmerzwahrnehmung. Der Wirkmechanismus von Paracetamol ist nicht vollständig aufgeklärt.
Zur symptomatischen Behandlung mässiger bis starker Schmerzen bzw. bei ungenügender Wirksamkeit nicht-opioider Analgetika. Siehe auch unter WHO-Stufenschema.
DosierungGemäss der Fachinformation. Die übliche Dosierung beträgt 1 bis 2 Filmtabletten alle 4 bis 6 Stunden mit einer Maximaldosis von 8 Tabletten pro Tag.
KontraindikationenDie vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Schwindel, Schläfrigkeit und Übelkeit sowie Kopfschmerzen, Zittern, Verstopfung, Erbrechen, Durchfall, Mundtrockenheit, Dyspepsie, Blähungen, Bauchschmerzen, Juckreiz, Schwitzen und Stimmungsveränderungen.
siehe auchTramadol, Paracetamol, Schmerzen, Schmerzmittel
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Dhillon S. Tramadol/paracetamol fixed-dose combination: a review of its use in the management of moderate to severe pain. Clin Drug Investig, 2010, 30(10), 711-38 Pubmed
- Europäisches Arzneibuch PhEur
- Mattia C., Coluzzi F., Sarzi Puttini P., Viganó R. Paracetamol/Tramadol association: the easy solution for mild-moderate pain. Minerva Med, 2008, 99(4), 369-90 Pubmed
- McClellan K., Scott L.J. Tramadol/paracetamol. Drugs, 2003, 63(11), 1079-86 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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