Levodopa-Inhalation
Arzneimittelgruppen AntiparkinsonikaLevodopa ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Antiparkinsonika, der in Form einer Pulverinhalation für die Behandlung von OFF-Episoden bei Patienten mit der Parkinson-Krankheit eingesetzt wird. Durch die Inhalation gelangt Levodopa rasch in den Blutkreislauf und in das zentrale Nervensystem, wo die Umwandlung zum Neurotransmitter Dopamin erfolgt. Die Kapseln werden bei Bedarf inhaliert. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Husten, Übelkeit, Infektionen der oberen Atemwege und ein verfärbtes Sputum.synonym: CVT-301
ProdukteLevodopa zur Inhalation wurde in den USA im Jahr 2018 und in der EU im Jahr 2019 zugelassen (Inbrija®, Kapseln mit einem Pulver zur Inhalation).
Struktur und EigenschaftenLevodopa (C9H11NO4, Mr = 197.2 g/mol) liegt als weisses, kristallines Pulver vor, das in Wasser schwer löslich ist. Es ist ein Derivat der Aminosäure Tyrosin.
Levodopa ist ein Prodrug des Neurotransmitters Dopamin und wird im zentralen Nervensystem durch eine Decarboxylierung aktiviert. Die inhalative Verabreichung hat gegenüber der peroralen Einnahme den Vorteil, dass der Wirkstoff rasch in den Blutkreislauf gelangt und der First-Pass-Metabolismus umgangen wird.
IndikationenFür die intermittierende Behandlung von OFF-Episoden bei Patienten mit der Parkinson-Krankheit, die mit Levodopa und einem Decarboxylasehemmer vorbehandelt sind.
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Kapseln werden bei Bedarf inhaliert. Sie dürfen nicht eingenommen werden.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Behandlung mit einem MAO-Hemmer
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenArzneimittel-Wechselwirkungen wurden mit MAO-Hemmern, Dopamin-Antagonisten und Eisensalzen beschrieben.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Husten, Übelkeit, Infektionen der oberen Atemwege und ein verfärbtes Sputum.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (USA)
- Hauser R.A. et al. Orally inhaled levodopa (CVT-301) for early morning OFF periods in Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord, 2019 Pubmed
- LeWitt P.A. et al. Pulmonary Safety and Tolerability of Inhaled Levodopa (CVT-301) Administered to Patients with Parkinson's Disease. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv, 2018, 31(3), 155-161 Pubmed
- Luinstra M. et al. Pharmacokinetics and tolerability of inhaled levodopa from a new dry-powder inhaler in patients with Parkinson's disease. Ther Adv Chronic Dis, 2019 Pubmed
- Patel A.B., Jimenez-Shahed J. Profile of inhaled levodopa and its potential in the treatment of Parkinson's disease: evidence to date. Neuropsychiatr Dis Treat, 2018, 14, 2955-2964 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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