Insulin icodec
Arzneimittelgruppen InsulineInsulin icodec ist ein antidiabetischer und blutzuckersenkender Wirkstoff aus der Gruppe der ultralangwirksamen Insuline für die Behandlung eines Diabetes mellitus von Typ 1 oder Typ 2. Insulin icodec ist ein Derivat von Humaninsulin mit einer langen Wirkdauer, das nur einmal pro Woche subkutan gespritzt wird. Es bindet reversibel an Albumin und die Bindungsaffinität am Insulin-Rezeptor wurde reduziert. Als häufigste mögliche unerwünschte Wirkung tritt die Hypoglykämie auf.synonym: Insulinum icodecum
ProdukteInsulin icodec wurde in Kanada und in der Schweiz im Jahr 2024 als Injektionslösung in einem Fertigpen zugelassen (Awiqli® FlexTouch®).
Der Name ist von icosa abgeleitet, griechisch für zwanzig. Dies nimmt Bezug auf das Strukturelement, das für die lange Wirkung verantwortlich ist.
Struktur und EigenschaftenInsulin icodec ist ein Derivat des natürlichen Humaninsulins. In der A- und B-Kette wurden 3 Aminosäuren substituiert und das Threonin an Position 30 der B-Kette wurde entfernt. Eine mit dem letzten Lysin der B-Kette über einen Linker verbundene C20-Difettsäure bindet reversibel an Albumin und verlängert die Halbwertszeit.
Struktur von Insulin icodec, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
WirkungenInsulin icodec (ATC A10AE07 
) hat antidiabetische und blutzuckersenkende Eigenschaften. Es ist ein Basalinsulin mit einer langen Wirkdauer. Aufgrund der langen Halbwertszeit von etwa einer Woche wurde die Bindungsaffinität zum Insulin-Rezeptor bewusst reduziert.
Wirkmechanismus der Insuline, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
IndikationenFür die Behandlung eines Diabetes mellitus vom Typ 1 oder Typ 2.
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel muss im Unterschied zu anderen Insulinen nur einmal pro Woche subkutan gespritzt werden. Es wird als Basalinsulin verwendet. Beim Typ-1-Diabetes ist zusätzlich ein Bolusinsulin für die Mahlzeiten erforderlich.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenZahlreiche Wirkstoffe und Lebensmittel haben einen Einfluss auf den Blutzuckerwert.
Unerwünschte WirkungenAls häufigste möglichen unerwünschte Wirkung tritt die Hypoglykämie auf. Reaktionen an der Injektionsstelle sind ebenfalls häufig.
siehe auchInsuline, Diabetes mellitus Typ 2
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, CA)
- EMA
- Kjeldsen T.B. et al. Molecular Engineering of Insulin Icodec, the First Acylated Insulin Analog for Once-Weekly Administration in Humans. J Med Chem, 2021, 64(13), 8942-8950 Pubmed
- Lingvay I. et al. Once-Weekly Insulin Icodec vs Once-Daily Insulin Degludec in Adults With Insulin-Naive Type 2 Diabetes: The ONWARDS 3 Randomized Clinical Trial. JAMA, 2023, 330(3), 228-237 Pubmed
- Nishimura E. et al. Molecular and pharmacological characterization of insulin icodec: a new basal insulin analog designed for once-weekly dosing. BMJ Open Diabetes Res Care, 2021, 9(1), e002301 Pubmed
- Swissmedic
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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