Dupilumab
Arzneimittelgruppen Monoklonale AntikörperDupilumab ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der monoklonalen Antikörper mit entzündungshemmenden und selektiv immunsupprimierenden Eigenschaften. Er wird für die Behandlung einer atopischen Dermatitis, bei Bronchialasthma, bei Nasenpolypen, Prurigo nodularis, einer eosinophilen Ösophagitis und einer COPD eingesetzt. Die Effekte beruhen auf der Bindung an die Alpha-Untereinheit des Interleukin-4-Rezeptors und des Interleukin-13-Rezeptors. Dadurch werden die biologischen Effekte der Zytokine Interleukin-4 und Interleukin-13 aufgehoben. Das Arzneimittel wird als subkutane Injektion verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Reaktionen an der Injektionsstelle, eine Bindehautentzündung, eine Lidrandentzündung und ein oraler Herpes. synonym: Dupilumabum, REGN668
ProdukteDupilumab wurde in den USA und in der EU im Jahr 2017 und in der Schweiz im Jahr 2019 als Injektionslösung zugelassen (Dupixent®).
Struktur und EigenschaftenDupilumab ist ein humaner rekombinanter monoklonaler IgG4-Antikörper mit einer Molekülmasse von 147 kDa. Er wird mit biotechnologischen Methoden hergestellt.
WirkungenDupilumab (ATC D11AH05 
) hat entzündungshemmende und selektiv immunsupprimierende Eigenschaften. Der Antikörper ist gegen die Alpha-Untereinheit des Interleukin-4-Rezeptors und des Interleukin-13-Rezeptors gerichtet. Er blockiert so die biologischen Effekte der Zytokine Interleukin-4 (IL-4) und Interleukin-13 (IL-13).
Beide Entzündungsmediatoren werden von T-Helferzellen (Th2) ausgeschüttet und spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung der atopischen Dermatitis. In klinischen Studien wurde eine deutliche Besserung der Hautreaktionen, des Juckreizes, der psychischen Symptome (z.B. Angst, Depression) und der Schlafstörungen gezeigt. Dupilumab hat einen raschen Wirkungseintritt und reduziert zusätzlich die Anzahl der Hautinfektionen.
Indikationen- Atopische Dermatitis
- Bronchialasthma
- Chronische Rhinosinusitis mit Nasenpolypen
- Prurigo nodularis
- Eosinophile Ösophagitis
- Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als subkutane Injektion verabreicht.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenLebendimpfstoffe sollen nicht gleichzeitig verabreicht werden.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Reaktionen an der Injektionsstelle, eine Bindehautentzündung, eine Lidrandentzündung und ein oraler Herpes.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Blakely K., Gooderham M., Papp K. Dupilumab, A Monoclonal Antibody for Atopic Dermatitis: A Review of Current Literature. Skin Therapy Lett, 2016, 21(2), 1-5 Pubmed
- Chung K.F. Dupilumab: a potential new treatment for severe asthma. Lancet, 2016, 388(10039), 3-4 Pubmed
- Hamilton J.D., Ungar B., Guttman-Yassky E. Drug evaluation review: dupilumab in atopic dermatitis. Immunotherapy, 2015, 7(10), 1043-58 Pubmed
- Simpson E.L. et al. Two Phase 3 Trials of Dupilumab versus Placebo in Atopic Dermatitis. NEJM, 2016
- Tavakolpour S. Dupilumab: a revolutionary emerging drug in atopic dermatitis and its possible role in pemphigus. Dermatol Ther, 2016 Pubmed
- Tsianakas A., Ständer S. Dupilumab: a milestone in the treatment of atopic dermatitis. Lancet, 2016, 387(10013), 4-5 Pubmed
- Vatrella A., Fabozzi I., Calabrese C., Maselli R., Pelaia G. Dupilumab: a novel treatment for asthma. J Asthma Allergy, 2014, 7, 123-30 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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