COMT-Inhibitoren
Arzneimittelgruppen AntiparkinsonikaCOMT-Inhibitoren sind Wirkstoffe aus der Gruppe der Antiparkinsonika für die Behandlung der Parkinsonkrankheit. Die Effekte beruhen auf der Hemmung des Enzyms Catechol-O-Methyltransferase (COMT). Dadurch wird der Abbau des gleichzeitig verabreichten Levodopas reduziert, was zu höheren, länger anhaltenden und konstanteren Blutspiegeln führt. Im zentralen Nervensystem wird mehr Levodopa gebildet. Die Arzneimittel werden peroral verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Bewegungsstörungen und Übelkeit. Entacapon und Tolcapon haben lebertoxische Eigenschaften und können Lebererkrankungen hervorrufen.synonym: COMT-Hemmer
ProdukteCOMT-Inhibitoren sind als Filmtabletten und Kapseln im Handel. Sie werden mit anderen Antiparkinsonika wie Levodopa und einem Decarboxylasehemmer auch fix kombiniert.
Struktur und EigenschaftenCOMT-Inhibitoren haben keine einheitliche Struktur. Sie zeigen eine ferne Verwandtschaft mit Dopamin. Beispiel Entacapon:
COMT-Inhibitoren (ATC N04BX 
) beeinflussen die Pharmakokinetik von Levodopa. Die Effekte beruhen auf der Hemmung des Enzyms Catechol-O-Methyltransferase (COMT). Dadurch wird der Abbau des gleichzeitig verabreichten Levodopas reduziert, was zu höheren, länger anhaltenden und konstanteren Blutspiegeln führt. Als Folge wird im zentralen Nervensystem mehr Dopamin aus Levodopa gebildet und die dopaminerge Stimulation ist anhaltender.
Für die Behandlung der Parkinsonkrankheit (Morbus Parkinson).
WirkstoffeDosierungGemäss der Fachinformation. Die Arzneimittel werden peroral verabreicht und mit Levodopa und einem Decarboxylasehemmer kombiniert.
KontraindikationenDie vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Dyskinesien (Bewegungsstörungen) und Übelkeit. Entacapon und Tolcapon haben lebertoxische Eigenschaften und können Lebererkrankungen hervorrufen.
siehe auchParkinson, Monoaminooxidase-Hemmer
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Europäisches Arzneibuch PhEur
- Fabbri M., Ferreira J.J., Rascol O. COMT Inhibitors in the Management of Parkinson's Disease. CNS Drugs, 2022, 36(3), 261-282 Pubmed
- Haasio K. Toxicology and safety of COMT inhibitors. Int Rev Neurobiol, 2010, 95, 163-89 Pubmed
- Kaakkola S. Clinical pharmacology, therapeutic use and potential of COMT inhibitors in Parkinson's disease. Drugs, 2000, 59(6), 1233-50 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.