Avatrombopag
Arzneimittelgruppen Thrombopoietin-Rezeptor-AgonistenAvatrombopag ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Thrombopoietin-Rezeptor-Agonisten für die Behandlung einer schweren Thrombozytopenie und einer chronischen Immunthrombozytopenie. Die Effekte beruhen auf dem Agonismus am Thrombopoietin-Rezeptor. Dadurch die Thrombonzytenbildung erhöht. Die Dosis wird individuell eingestellt. Die Tabletten werden mit den Mahlzeiten eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Kopfschmerzen und eine Erschöpfung. Bei Patienten mit einer chronischen Lebererkrankung besteht ein erhöhtes Risiko für thromboembolische Ereignisse.synonym: Avatrombopagum, Avatrombopagi maleas, Avatrombopagmaleat, E5501, YM477, AKR 501
ProdukteAvatrombopag wurde in den USA im Jahr 2018, in der EU im Jahr 2019 und in der Schweiz im Jahr 2021 in Form von Filmtabletten zugelassen (Doptelet®).
Struktur und EigenschaftenAvatrombopag (C29H34Cl2N6O3S2, Mr = 649.7 g/mol) ist in Wasser praktisch unlöslich.
Avatrombopag (ATC B02BX08 
) fördert die Proliferation und Differenzierung von Megakaryozyten aus Knochenmarkvorläuferzellen und erhöht die Bildung der Thrombozyten. Die Effekte beruhen auf dem Agonismus am Thrombopoietin-Rezeptor. Thrombopoietin ist ein Glykoprotein, das von der Leber gebildet und ausgeschüttet wird.
Der Anstieg wird innerhalb von 3 bis 5 Tagen nach Behandlungsbeginn beobachtet. Nach der Behandlung normalisieren sich die Werte wieder. Die mittlere Halbwertszeit beträgt etwa 19 Stunden.
Indikationen- Schwere Thrombozytopenie bei erwachsenen Patienten mit chronischer Lebererkrankung, bei denen ein invasiver Eingriff geplant ist.
- Chronische Immunthrombozytopenie.
Gemäss der Fachinformation. Die Dosis wird individuell eingestellt. Die Tabletten werden mit den Mahlzeiten eingenommen.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenAvatrombopag ist ein Substrat von CYP2C9, CYP3A4 und P-Glykoprotein.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Kopfschmerzen und eine Erschöpfung. Bei Patienten mit einer chronischen Lebererkrankung besteht ein erhöhtes Risiko für thromboembolische Ereignisse.
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Bussel J.B. Avatrombopag. Br J Haematol, 2018, 183(3), 342-343 Pubmed
- Długosz-Danecka M. et al. Avatrombopag for the treatment of immune thrombocytopenia. Expert Rev Clin Immunol, 2019, 15(4), 327-339 Pubmed
- Jurczak W. et al. Phase 3 randomised study of avatrombopag, a novel thrombopoietin receptor agonist for the treatment of chronic immune thrombocytopenia. Br J Haematol, 2018, 183(3), 479-490 Pubmed
- Shirley M. Avatrombopag: First Global Approval. Drugs, 2018, 78(11), 1163-1168 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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