Estetrol Arzneimittelgruppen ÖstrogeneEstetrol ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Östrogene, der in Fixkombination mit dem Gestagen Drospirenon für die orale hormonelle Empfängnisverhütung eingesetzt wird. Die Effekte beruhen in erster Linie auf der Hemmung des Eisprungs. Die Tabletten werden einmal täglich eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen der Fixkombination gehören Zwischenblutungen, Kopfschmerzen, Akne, vaginale Blutungen und eine Dysmenorrhö. Hormonelle Verhütungsmittel können selten schwere unerwünschte Wirkungen wie beispielsweise thromboembolische Erkrankungen hervorrufen. Estetrol wird hauptsächlich sulfatiert und glucuronidiert.
synonym: Estetrolum, Estetrolum monohydricum, Estetrol-Monohydrat, E4
ProdukteEstetrol wurde in den USA und in der EU im Jahr 2021 und in der Schweiz im Jahr 2022 in Form von Filmtabletten als Fixkombination mit Drospirenon zugelassen (Drovelis®). Entdeckt wurde das Östrogen erstmals in den 1960er-Jahren im Urin schwangerer Frauen.
Struktur und EigenschaftenEstetrol (C18H24O4, Mr = 304.4 g/mol) entspricht dem natürlichen Östrogen, das ausschliesslich während der Schwangerschaft von der Leber des menschlichen Fötus gebildet wird. Im Arzneimittel liegt es als Estetrol-Monohydrat vor, ein weisses, kristallines Pulver, das in Wasser schlecht löslich ist. Aufgrund der 4 OH-Gruppen wird der Wirkstoff auch als E4 bezeichnet.
WirkungenEstetrol (ATC G03AA18 ) hat empfängnisverhütende und östrogene Eigenschaften. Die Effekte beruhen in erster Linie auf der Hemmung des Eisprungs. Estetrol senkt die LH- und FSH-Werte. Die Halbwertszeit beträgt etwa 24 Stunden.
IndikationenFür die orale, hormonelle Empfängnisverhütung.
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Tabletten werden einmal täglich eingenommen. Da in der Packung zusätzlich Placebotabletten enthalten sind, ist keine Einnahmepause erforderlich.
KontraindikationenDie vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenEstetrol wird sulfatiert und glucuronidiert. Das für den Metabolismus wichtigste Isoenzym ist UGT2B7.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen der Fixkombination gehören Zwischenblutungen, Kopfschmerzen, Akne, vaginale Blutungen und eine Dysmenorrhö. Hormonelle Verhütungsmittel können selten schwere unerwünschte Wirkungen wie beispielsweise thromboembolische Erkrankungen hervorrufen.
siehe auchÖstrogene, Verhütungsmittel, Drospirenon, Orale Kontrazeptiva
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (EMA)
- Coelingh Bennink H.J., Holinka C.F., Diczfalusy E. Estetrol review: profile and potential clinical applications. Climacteric, 2008, 11 Suppl 1, 47-58 Pubmed
- Fruzzetti F., Fidecicchi T., Montt Guevara M.M., Simoncini T. Estetrol: A New Choice for Contraception. J Clin Med, 2021, 10(23), 5625 Pubmed
- Gérard C. et al. Profile of estetrol, a promising native estrogen for oral contraception and the relief of climacteric symptoms of menopause. Expert Rev Clin Pharmacol, 2022, 15(2), 121-137 Pubmed
- Holinka C.F., Diczfalusy E., Coelingh Bennink H.J. Estetrol: a unique steroid in human pregnancy. J Steroid Biochem Mol Biol, 2008, 110(1-2), 138-43 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
Weitere InformationenWirkstoffe: Estetrolum, Drospirenonum
Unternehmen: Gedeon Richter (Schweiz) AG
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Hormonelle Kontrazeptiva