Nabilon
Arzneimittelgruppen Antiemetika CannabinoideNabilon ist ein antiemetischer Wirkstoff aus der Gruppe der synthetischen Cannabinoide, der in Form von Kapseln als Mittel der zweiten Wahl für die Behandlung von Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit einer Chemotherapie bei Krebspatienten eingesetzt wird. Die Effekte beruhen auf der Interaktion mit CB1-Rezeptoren. Nabilon ist mit dem natürlichen Cannabinoid Dronabinol (THC) aus dem Hanf eng verwandt und wie dieses psychoaktiv. Es kann deshalb als euphorisierendes Rauschmittel missbraucht werden. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Benommenheit, Schwindel, Mundtrockenheit, eine Euphorie, Ataxie, Kopfschmerzen und Konzentrationsschwierigkeiten.synonym: Nabilonum
ProdukteNabilon ist in einigen Ländern in Form von Kapseln im Handel (Cesamet®, Canemes®). Es handelt sich um ein Betäubungsmittel. In der Schweiz ist das Arzneimittel nicht registriert. Der Wirkstoff wurde in den 1970er-Jahren entwickelt.
Struktur und EigenschaftenNabilon (C24H36O3, Mr = 372.5 g/mol) ist ein synthetisches Cannabinoid, das mit Dronabinol (THC), dem psychoaktiven Inhaltsstoff des Hanfs, eng verwandt ist. Es liegt als weisses, kristallines Pulver vor.
Nabilon (ATC A04AD11 
) hat antiemetische Eigenschaften. Die Effekte werden auf die Interaktion mit dem CB1-Rezeptor zurückgeführt. Des Weiteren übt Nabilon vergleichbare psychoaktive Wirkungen wie Dronabinol (THC) oder Cannabis aus. Der Wirkstoff hat eine kurze Halbwertszeit von etwa zwei Stunden. Allerdings wurden Metaboliten beschrieben, die wesentlich länger im Körper blieben.
Wirkmechanismus der Cannabinoide, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
IndikationenAls Mittel der zweiten Wahl für die Behandlung von Übelkeit und Erbrechen im Zusammenhang mit einer Chemotherapie bei Krebspatienten.
Nabilon kann für weitere Anwendungsgebiete wie beispielsweise Appetitmangel bei HIV-Patienten und bei Schmerzen eingesetzt werden (in den meisten Ländern im Off-Label-Use).
MissbrauchAufgrund der ähnlichen pharmakologischen Eigenschaften kann Nabilon wie THC oder Cannabis als euphorisierendes Rauschmittel verwendet werden. Nabilon ist als Dopingmittel während sportlicher Wettkämpfe verboten.
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Kapseln werden üblicherweise zweimal täglich verabreicht.
KontraindikationenNabilon ist bei einer Überempfindlichkeit kontraindiziert. Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenArzneimittel-Wechselwirkungen können beispielsweise mit zentral dämpfenden Arzneimitteln und Ethanol auftreten.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Benommenheit, Schwindel, Mundtrockenheit, eine Euphorie, Ataxie, Kopfschmerzen und Konzentrationsschwierigkeiten.
siehe auchDronabinol, Cannabis, Antiemetika
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (USA, D, UK)
- Davis M.P. Oral nabilone capsules in the treatment of chemotherapy-induced nausea and vomiting and pain. Expert Opin Investig Drugs, 2008, 17(1), 85-95 Pubmed
- Dopingliste
- Pergolizzi J.V. Jr, Taylor R., LeQuang J.A., Zampogna G., Raffa R.B. Concise review of the management of iatrogenic emesis using cannabinoids: emphasis on nabilone for chemotherapy-induced nausea and vomiting. Cancer Chemother Pharmacol, 2017, 79(3), 467-477 Pubmed
- Ward A., Holmes B. Nabilone. A preliminary review of its pharmacological properties and therapeutic use. Drugs, 1985, 30(2), 127-44 Pubmed
- Ware M.A., St Arnaud-Trempe E. The abuse potential of the synthetic cannabinoid nabilone. Addiction, 2010, 105(3), 494-503 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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