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Aflibercept

Aflibercept ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der VEGF-Inhibitoren, der unter anderem zur Behandlung der feuchten Makuladegeneration und eines Makulaödems eingesetzt wird. Es handelt sich um einen löslichen Rezeptor, der die Wachstumsfaktoren VEGF-A und PlGF bindet und so deren Effekte neutralisiert. Das Injektionspräparat wird direkt in den Glaskörper des Auges gespritzt. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Blutungen der Bindehaut, Augenschmerzen, grauer Star, Glaskörperabhebung, Mouches volantes und ein erhöhter Augeninnendruck.

synonyn: Afliberceptum

Produkte

Aflibercept ist als Injektionspräparat in den Handel (Eylea®, Biosimilars). Es wurde in der Schweiz im Jahr 2012 zugelassen.

Struktur und Eigenschaften

Aflibercept (C₄₃₁₈H₆₇₈₈N₁₁₆₄O₁₃₀₄S₃₂) ist ein rekombinantes Fusionsprotein, das aus den extrazellulären Anteilen des humanen VEGF-Rezeptors 1 und 2 besteht, welche mit dem Fc-Rezeptor von humanem IgG1 gekoppelt sind.

Wirkungen

Aflibercept (ATC S01LA05 Externer Link ) bindet die Wachstumsfaktoren VEGF-A (Vascular endothelial growth factor-A) und PlGF (placental growth factor), welche zur Bildung von Blutgefässen und der Erhöhung der Gefässdurchlässigkeit beitragen. Es ist ein löslicher Rezeptor für die zwei Wachstumsfaktoren und dient als „Lockvogel“, um sie zu inaktivieren.

Indikationen

Exsudative (feuchte) altersbedingte Makuladegeneration.
Makulaödem infolge eines retinalen Zentralvenenverschlusses (CRVO).
Makulaödems infolge eines retinalen Venenastverschlusses (BRVO).
Diabetisches Makulaödem (DME).
Behandlung von subfovealen und juxtafovealen choroidalen Neovaskularisationen infolge einer pathologischen Myopie (mCNV).
Behandlung der Frühgeborenen-Retinopathie bei Frühgeborenen (ROP).

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird intravitreal, also in den Glaskörper des Auges, verabreicht.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit
Infektionen im Auge oder im Bereich um das Auge
Akute Augenentzündung

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Interaktionen

Es sind keine Wechselwirkungen mit anderen Arzneimittel bekannt.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Blutungen der Bindehaut, Augenschmerzen, grauer Star, Glaskörperabhebung, Mouches volantes und ein erhöhter Augeninnendruck.

siehe auch

VEGF-Inhibitoren

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (USA)
Browning D.J., Kaiser P.K., Rosenfeld P.J., Stewart M.W. Aflibercept for age-related macular degeneration: a game-changer or quiet addition? Am J Ophthalmol, 2012, 154(2), 222-6 Pubmed
Ohr M., Kaiser P.K. Intravitreal aflibercept injection for neovascular (wet) age-related macular degeneration. Expert Opin Pharmacother, 2012, 13(4), 585-91 Pubmed
Verner-Cole E.A., Davis S.J., Lauer A.K. Aflibercept for the treatment of neovascular age-related macular degeneration. Drugs Today (Barc), 2012, 48(5), 317-29 Pubmed

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

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