AZD1222
Arzneimittelgruppen Impfstoffe Covid-19-Impfstoffe DNA-ImpfstoffeAZD1222 ist ein Impfstoff aus der Gruppe der DNA-Impfstoffe für die Vorbeugung der Coronaviruskrankheit Covid-19. Mithilfe eines abgeschwächten und sich nicht vermehrenden Adenovirus von Schimpansen wird die virale DNA des Spike-Proteins des Coronavirus in den Körper eingeschleust. In den Zellen wird das Protein gebildet und löst eine Immunantwort aus, welche vor der Infektionskrankheit schützt. Es sind zwei Dosen im Abstand von 4 bis 12 Wochen erforderlich. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Schmerzen an der Injektionsstelle, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Krankheitsgefühl, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Fieber, Schüttelfrost und Übelkeit. synonym: ChAdOx1 nCoV-19, ChAdOx1-S, COVID-19 Vaccine AstraZeneca, Vaxzevria®
ProdukteAZD1222 wurde in der EU am 29. Januar 2021 in Form von Mehrdosenbehältnissen als Suspension zu Injektion zur Zulassung empfohlen (COVID-19 Vaccine AstraZeneca, Vaxzevria®). Der Impfstoff wurde am Jenner-Institut der Universität Oxford, beim Spin-Off Vaccitech und von AstraZeneca entwickelt. Er wurde in Studien mit etwa 24'000 Teilnehmern untersucht.
Ein Vorteil dieses Covid-Impfstoffs ist die Lagerung. Er kann im Kühlschrank bei 2 bis 8 °C aufbewahrt werden.
In der Schweiz wurde das Zulassungsgesuch im November 2021 zurückgezogen.
Struktur und EigenschaftenDer Impfstoff ist ein abgeschwächtes und sich nicht vermehrendes Adenovirus von Schimpansen (ChAd), das als ChAdOx1 bezeichnet wird. Dieses Erkältungsvirus enthält die DNA des Spike-Proteins von SARS-CoV-2, also des Virus, welches Covid-19 verursacht.
WirkungenDer Vektor (ATC J07BX03 
) enthält die DNA für die Bildung des Spike-Proteins (S) des Coronavirus. Nach der Aufnahme in die Zellen werden diese Proteine exprimiert, was eine Immunantwort auslöst. Antikörper werden gebildet, welche den Körper vor einer Ansteckung schützen. Das Spike-Protein spielt im Vermehrungszyklus des Coronavirus eine wichtige Rolle. Es bindet an die ACE2-Rezeptoren auf der Wirtszelloberfläche und führt zur Aufnahme des Virus in die Zellen.
Wirkmechanismus der Covid-Impfstoffe mit einem Adenovirus-Vektor, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
IndikationenFür die aktive Immunisierung zur Vorbeugung der durch das SARS-CoV-2-Virus verursachten Coronavirus-2019-Erkrankung (Covid-19).
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intramuskuläre Injektion in den Deltoideus des Oberarms verabreicht. Es sind zwei Dosen erforderlich. Die zweite wird 4 bis 12 Wochen (28 bis 84 Tage) nach der ersten gespritzt.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Akute fieberhafte Erkrankung oder Infektion
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenDie gleichzeitige Verabreichung anderer Impfstoffe wurde nicht untersucht.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören:
- Schmerzen an der Injektionsstelle
- Kopfschmerzen
- Müdigkeit, Krankheitsgefühl
- Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen
- Fieber, Schüttelfrost
- Übelkeit
Schwere allergische Reaktionen können selten auftreten.
Im März 2021 wurden die Impfprogramme in verschiedenen europäischen Ländern ausgesetzt, weil über extrem seltene Fälle thromboemolischer Erkrankungen (Blutgerinnsel) nach der Impfung berichtet wurde. Gemäss der europäischen Arzneimittelbehörde überwiegen die Vorteile aber nach wie vor die möglichen Risiken.
siehe auchCovid-19, Nukleinsäuren, Covid-19-Impfstoffe
Literatur- Antrobus R.D. et al. Clinical assessment of a novel recombinant simian adenovirus ChAdOx1 as a vectored vaccine expressing conserved Influenza A antigens. Mol Ther, 2014, 22(3), 668-674 Pubmed
- Arzneimittel-Fachinformation (EMA)
- Folegatti P.M. et al. Safety and immunogenicity of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine against SARS-CoV-2: a preliminary report of a phase 1/2, single-blind, randomised controlled trial. Lancet, 2020, 396(10249), 467-478 Pubmed
- Graham S.P. et al. Evaluation of the immunogenicity of prime-boost vaccination with the replication-deficient viral vectored COVID-19 vaccine candidate ChAdOx1 nCoV-19. NPJ Vaccines, 2020, 5, 69 Pubmed
- Herstellerinformationen
- Swissmedic
- van Doremalen N. et al. ChAdOx1 nCoV-19 vaccine prevents SARS-CoV-2 pneumonia in rhesus macaques. Nature, 2020 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.