Tipranavir
Arzneimittelgruppen HIV-Medikamente HIV-ProteasehemmerTipranavir ist ein antiviraler Wirkstoff aus der Gruppe der HIV-Proteasehemmer zur Behandlung von Infektionen mit dem HI-Virus. Die Effekte beruhen auf der Hemmung der viralen Protease, welche bei der Virusreifung und -vermehrung eine zentrale Rolle spielt. Die Kapseln werden zweimal täglich mit dem Essen eingenommen. Tipranavir wird mit Ritonavir kombiniert, einem pharmakokinetischen Booster und CYP-Hemmer, welcher den metabolischen Abbau des Wirkstoffs über CYP3A4 reduziert. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten gehören Durchfall, Übelkeit, Kopfschmerzen, Fieber, Erbrechen, Müdigkeit und Bauchschmerzen. Tipranavir hat lebertoxische Eigenschaften und kann zu einer Hepatitis und schweren Lebererkrankungen führen. Die Patientinnen und Patienten müssen entsprechend informiert und überwacht werden. synonym: Tipranavirum
ProdukteTipranavir war in Form von Kapseln im Handel (Aptivus®). Es wurde in der Schweiz im Jahr 2005 zugelassen. Im Jahr 2021 wurde der Vertrieb eingestellt.
Struktur und EigenschaftenTipranavir (C31H33F3N2O5S, Mr = 602.7 g/mol) liegt als weisses bis leicht gelbliche Substanz vor, die in einem wässrigen Puffer bei pH 7.5 unlöslich ist. Tipranavir hat eine nicht peptidische Struktur.
Tipranavir (ATC J05AE09 
) hat antivirale Eigenschaften gegen HIV-1. Die Effekte beruhen auf der Hemmung der HIV-Protease, welche bei der Reifung des Virus und der Virusvermehrung eine zentrale Rolle spielt.
Angriffspunkte der HIV-Medikamente im HIV-Replikationszyklus, zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki
IndikationenZur Behandlung von Patienten mit einer HIV-Infektion (in Kombination mit niedrig dosiertem Ritonavir, antiretrovirale Kombinationstherapie).
DosierungGemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird in Kombination mit niedrig dosiertem Ritonavir zweimal täglich mit dem Essen eingenommen.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Mässige bis starke Leberinsuffizienz
- Kombination mit bestimmten Arzneimitteln
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation. Sowohl Arzt als auch Patient müssen auf beginnende Zeichen oder Symptome einer Hepatitis achten.
InteraktionenTipranavir wird hauptsächlich von CYP3A4 metabolisiert und es sind entsprechende Wechselwirkungen mit CYP-Substraten, -Induktoren und -Inhibitoren möglich.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten gehören Durchfall, Übelkeit, Kopfschmerzen, Fieber, Erbrechen, Müdigkeit und Bauchschmerzen. Tipranavir hat lebertoxische Eigenschaften und kann zu einer Hepatitis und schweren Lebererkrankungen führen. Die Patientinnen und Patienten müssen entsprechend informiert und überwacht werden.
siehe auchLiteratur- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Luna B., Townsend M.U. Tipranavir: the first nonpeptidic protease inhibitor for the treatment of protease resistance. Clin Ther, 2007, 29(11), 2309-18 Pubmed
- Temesgen Z., Feinberg J. Tipranavir: a new option for the treatment of drug-resistant HIV infection. Clin Infect Dis, 2007, 45(6), 761-9 Pubmed
- Vergani B., Rusconi S. Tipranavir in the protease inhibitors arena. Drugs R D, 2011, 11(4), 291-3 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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