Omega-3-Fettsäuren
Arzneimittelgruppen FettsäurenOmega-3-Fettsäuren sind langkettige und mehrfach ungesättigte Fettsäuren, die zum Beispiel in Fischen, Mikroalgen und pflanzlichen Ölen enthalten sind. Zu den wichtigsten Vertretern gehören die Eicosapentaensäure (EPA) und die Docosahexaensäure (DHA). Sie haben lipidsenkende, antithrombotische, antiarrhythmische, antiatherogene, schwach blutdrucksenkende und entzündungshemmende Eigenschaften. Omega-3-Fettsäuren werden als Nahrungsergänzungsmittel zum Beispiel für eine ausreichende Versorgung und für die Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingenommen. Zu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Verdauungsstörungen und eine Verlängerung der Blutungszeit.synonym: Omega-3
ProdukteOmega-3-Fettsäuren werden in der Regel in Form von Weichkapseln verabreicht. Es sind auch fette Öle zum Einnehmen erhältlich. Einige Lebensmittel sind reich an Omega-3-Fettsäuren (siehe unten).
In der Schweiz wurde im Jahr 2022 Weichkapseln mit dem EPA-Ethylester-Prodrug Icosapent-Ethyl zugelassen (Vazkepa®).
Struktur und EigenschaftenZu den wichtigsten Omega-3-Fettsäuren gehören die Eicosapentaensäure (EPA) und die Docosahexaensäure (DHA). Es handelt sich um mehrfach ungesättigte und langkettige Fettsäuren (PUFA: PolyUnsaturated Fatty Acids), die unter anderem im Fischöl (z.B. Sardinen, Sardellen, Makrelen, Heringe, Lachs) und im Algenöl (Mikroalgen wie z.B. Schizochytrium, Ulkenia) enthalten sind. Aus dem Algenöl werden die veganen Omega-3-Präparate hergestellt.
Eine weitere Omega-3-Fettsäure ist die alpha-Linolensäure (ALA), die beispielsweise im Walnussöl, im Leinöl und im Rapsöl in einer relevanten Konzentration vorkommt. Sie kann im Körper zu EPA und DHA umgewandelt werden, allerdings sehr ineffizient.
Omega-3 bedeutet, dass zwischen dem 3. und 4. Kohlenstoff am Ende der Fettsäure eine Doppelbindung lokalisiert ist.
Die Omega-3-Fettsäuren sind essenziell, weil sie der menschliche Körper nicht selbst bilden kann (die Herstellung aus ALA ist kaum relevant). Fische synthetisieren die Fettsäuren übrigens auch nicht selbst - sie nehmen sie mit der Nahrung aus Mikroalgen und mit dem Phytoplankton auf. Algenöl ist wie bereits erwähnt auch im Handel verfügbar.
WirkungenOmega-3-Fettsäuren haben lipidsenkende, thrombozytenaggregationshemmende, antithrombotische, antiarrhythmische, antiatherogene, herzschützende, schwach blutdrucksenkende und entzündungshemmende Eigenschaften. Sie senken die Triglycerid- und VLDL-Werte im Blut, erhöhen HDL und schützen vor einer Arteriosklerose und kardiovaskulären Erkrankungen. LDL-C kann hingegen ansteigen.
Omega-3-Fettsäuren sind für das normale Wachstum und die Entwicklung, für die Zellmembranen, für das Sehen und das zentrale Nervensystem von Bedeutung. Die regelmässige Einnahme wird daher von Fachgesellschaften wie beispielsweise der American Heart Association empfohlen.
AnwendungsgebieteZu den möglichen Anwendungsgebieten gehören (Auswahl):
- Als Nahrungsergänzungsmittel für die ausreichende Versorgung mit essenziellen Omega-3-Fettsäuren. Auch während der Schwangerschaft und Stillzeit.
- Zur Vorbeugung und Behandlung von Störungen der Blutfettwerte (Hypertriglyceridämie) und von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
- Zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen, z.B. bei einer rheumatoiden Arthritis.
Gemäss der Packungsbeilage. Es wird empfohlen, die Mittel unmittelbar vor, mit oder nach dem Essen einzunehmen.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
- Schwere Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenblase
- Störungen der Fettverdauung
- Blutgerinnungsstörungen
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenWechselwirkungen wurden mit Antithrombotika und mit Digoxin beschrieben.
Unerwünschte WirkungenZu den möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Verdauungsstörungen wie Übelkeit, Erbrechen und Aufstossen, ein Geruch und Geschmack nach Fisch (bei Fischöl), eine Hemmung der Thrombozytenaggregation, eine Verlängerung der Blutungszeit und eine leichte Transaminaseerhöhung.
siehe auchFischöl, Fettsäuren, Lebertran
Literatur- American Heart Association
- Arzneimittel-Fachinformation (D, USA)
- Bundesinstitut für Risikobewertung, Deutsche Gesellschaft für Ernährung
- Covington M.B. Omega-3 fatty acids. Am Fam Physician, 2004, 70(1), 133-40 Pubmed
- Europäisches Arzneibuch PhEur
- Gebrauchsinformation
- Kris-Etherton P.M., Harris W.S., Appel L.J. American Heart Association. Nutrition Committee. Fish consumption, fish oil, omega-3 fatty acids, and cardiovascular disease. Circulation, 2002, 106(21), 2747-57 Pubmed
- Kromhout D., Yasuda S., Geleijnse J.M., Shimokawa H. Fish oil and omega-3 fatty acids in cardiovascular disease: do they really work? Eur Heart J, 2012, 33(4), 436-43 Pubmed
- Produktekataloge
- Villani A.M. et al. Fish oil administration in older adults: is there potential for adverse events? A systematic review of the literature. BMC Geriatr, 2013, 13, 41 Pubmed
- Wang C. et al. n-3 Fatty acids from fish or fish-oil supplements, but not alpha-linolenic acid, benefit cardiovascular disease outcomes in primary- and secondary-prevention studies: a systematic review. Am J Clin Nutr, 2006, 84(1), 5-17 Pubmed
- Weitz D., Weintraub H., Fisher E., Schwartzbard A.Z. Fish oil for the treatment of cardiovascular disease. Cardiol Rev, 2010, 18(5), 258-63 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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