Alprostadil-Creme
Arzneimittelgruppen ProstaglandineAlprostadil ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Prostaglandine, der in Form einer Creme zur lokalen Behandlung von Erektionsstörungen beim Mann eingesetzt wird. Die Creme wird vor dem Geschlechtsverkehr maximal einmal täglich auf die Penisspitze aufgebracht. Der Wirkung tritt unabhängig von der sexuellen Stimulation nach 5 bis 30 Minuten ein und bleibt etwa eine bis zwei Stunden erhalten. Die Effekte beruhen auf der lokalen Entspannung der glatten Muskulatur und der Erweiterung der kavernösen Arterien. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Reaktionen wie Rötungen, Brennen und Schmerzen sowie eine anhaltende oder schmerzhafte Erektion.ProdukteDie Alprostadil-Creme Vitaros® wurde in der Schweiz im Jahr 2016 zugelassen. Es handelte sich allerdings um eine Exportzulassung. In einigen Ländern wird die Creme unter dem Markennamen Virirec® vertrieben. Siehe auch unter Alprostadil.
Struktur und EigenschaftenAlprostadil (C20H34O5, Mr = 354.5 g/mol) liegt als weisses bis schwach gelbliches, kristallines Pulver vor, das in Wasser praktisch unlöslich ist. Die Substanz entspricht strukturell dem natürlichen Prostaglandin E1. Neben dem Wirkstoff enthält die Creme zusätzlich den Hilfsstoff DDAIP zur Verbesserung der Hautpenetration.
Alprostadil (ATC G04BE01 
) entspannt im Penis die glatte Muskulatur und erweitert die kavernösen Arterien. Dies führt zu einer Erektion. Die Wirkungen beruhen auf der Bindung an PGE-Rezeptoren an den glatten Muskelzellen. Im Unterschied zu den Phosphodiesterase-5-Hemmern wie Sildenafil (Viagra®) tritt die Erektion unabhängig von der sexuellen Stimulation ein.
Zur Behandlung von Erektionsstörungen beim Mann (erektile Dysfunktion).
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Creme wird vor dem Geschlechtsverkehr maximal einmal täglich auf die Penisspitze (auf die Penisöffnung) aufgebracht. Die Wirkung tritt nach 5 bis 30 Minuten ein und bleibt etwa eine bis zwei Stunden erhalten. Für die korrekte Anwendung der Creme verweisen wir auf die Packungsbeilage und die Fachinformation.
MissbrauchDie Creme kann als Lifestyle-Medikament von Männern ohne erektile Dysfunktion missbraucht werden.
KontraindikationenVor der Anwendung müssen zahlreiche Kontraindikationen beachtet werden. Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenAntihypertensiva können zu einer verstärkten Blutdrucksenkung führen. Die Creme darf nicht mit Phosphodiesterase-5-Hemmern kombiniert werden.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören lokale Reaktionen wie Rötungen, Brennen und Schmerzen sowie eine anhaltende oder schmerzhafte Erektion.
siehe auchAlprostadil, Phosphodiesterase-5-Hemmer, Erektionsstörungen
Literatur- Arzneimittel-Fachinformation (CH)
- Becher E. Topical alprostadil cream for the treatment of erectile dysfunction. Expert Opin Pharmacother, 2004, 5(3), 623-32 Pubmed
- Europäisches Arzneibuch PhEur
- Moncada I, Cuzin B. Clinical efficacy and safety of Vitaros©/Virirec© (Alprostadil cream) for the treatment of erectile dysfunction. Urologia, 2015, 82(2), 84-92 Pubmed
- Rooney M., Pfister W., Mahoney M., Nelson M., Yeager J., Steidle C. Long-term, multicenter study of the safety and efficacy of topical alprostadil cream in male patients with erectile dysfunction. J Sex Med, 2009, 6(2), 520-34 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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