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Alteplase

Die Alteplase ist ein thrombolytischer Wirkstoff aus der Gruppe der Fibrinolytika, der zur Behandlung eines Herzinfarkts, einer Lungenembolie und eines Hirnschlags eingesetzt wird. Es handelt sich den rekombinanten gewebespezifischen Plasminogenaktivator, eine Serinprotease, welche Plasminogen zu Plasmin überführt und zur Auflösung von Fibrin führt. Dadurch wird das Blutgerinnsel abgebaut. Das Arzneimittel wird intravenös verabreicht. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Blutungen.

synonym: Alteplasum PhEur, rt-PA

Produkte

Die Alteplase ist als Injektionspräparat im Handel (Actilyse®). Das Arzneimittel ist in der Schweiz seit 1988 zugelassen.

Struktur und Eigenschaften

Die Alteplase ist ein mit biotechnologischen Methoden hergestellter rekombinanter gewebespezifischer Plasminogenaktivator (recombinant tissue plasminogen activator, rt-PA). Es handelt sich um eine Serinprotease, die aus 527 Aminosäuren besteht.

Wirkungen

Die Alteplase (ATC B01AD02 Externer Link ) hat fibrinolytische und thrombolytische Eigenschaften. Das Enzym führt zur Bildung von Plasmin aus Plasminogen. Plasmin löst Fibrin im Blutgerinnsel auf und führt so zur Thrombolyse. Der Wirkstoff ist hauptsächlich in Gegenwart von Fibrin wirksam.

Indikationen

Zur thrombolytischen Behandlung bei:

akutem Herzinfarkt.
akuter massiver Lungenembolie und hämodynamischer Instabilität.
akutem ischämischem Hirnschlag.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird intravenös verabreicht.

Kontraindikationen

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören Blutungen.

siehe auch

Fibrinolytika, Herzinfarkt

Literatur

Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
Europäisches Arzneibuch PhEur
Gillis J.C., Wagstaff A.J., Goa K.L. Alteplase. A reappraisal of its pharmacological properties and therapeutic use in acute myocardial infarction. Drugs, 1995, 50(1), 102-36 Pubmed
Micieli G., Marcheselli S., Tosi P.A. Safety and efficacy of alteplase in the treatment of acute ischemic stroke. Vasc Health Risk Manag, 2009, 5(1), 397-409 Pubmed
Yayan J. Effectiveness of alteplase in the very elderly after acute ischemic stroke. Clin Interv Aging, 2013, 8, 963-74 Pubmed

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen

Produkte anzeigen (Schweiz)

Actilyse 10 mg, Injektionspräparat
Wirkstoffe: Alteplasum ADNr
Unternehmen: Boehringer Ingelheim (Schweiz) GmbH
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antithrombotika

Actilyse 20 mg, Injektionspräparat
Wirkstoffe: Alteplasum ADNr
Unternehmen: Boehringer Ingelheim (Schweiz) GmbH
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antithrombotika

Actilyse 50 mg, Injektionspräparat
Wirkstoffe: Alteplasum ADNr
Unternehmen: Boehringer Ingelheim (Schweiz) GmbH
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antithrombotika

Actilyse Cathflo 2 mg, Injektionspräparat
Wirkstoffe: Alteplasum ADNr
Unternehmen: Boehringer Ingelheim (Schweiz) GmbH
Abgabekategorie: B
Gruppe / Anwendung: Antithrombotika

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