Omaveloxolon
Arzneimittelgruppen Nrf2-AktivatorenOmaveloxolon ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Nrf2-Aktivatoren für die Behandlung der Friedreich-Ataxie. Die Effekte beruhen auf der Aktivierung des Nrf2-Signalweg, der an der zellulären Reaktion auf oxidativen Stress beteiligt ist. Die Kapseln werden einmal täglich nüchtern eingenommen, d.h. mindestens eine Stunde vor dem Essen oder zwei Stunden nach dem Essen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören ein ALT- und AST-Anstieg, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, ein Appetitmangel, eine Gewichtsabnahme, Durchfall, Schmerzen im Oropharynx, Rückenschmerzen, Muskelspasmen und eine Grippe. Omaveloxolon ist ein Substrat von CYP3A4.synonym: Omaveloxolonum, Omaveloxolone
ProdukteOmaveloxolon wurde in den USA im Jahr 2023 und in der EU und in der Schweiz im Jahr 2024 in Form von Harkapseln zugelassen (Skyclarys®). Es handelte sich um das erste Arzneimittel für diese Indikation.
Struktur und EigenschaftenOmaveloxolon (C33H44F2N2O3, Mr = 554.7 g/mol) liegt als amorpher Festkörper vor. Es ist ein Triterpenderivat.
Omaveloxolon aktiviert den Nrf2-Signalweg, der an der zellulären Reaktion auf oxidativen Stress beteiligt ist. Die mittlere Halbwertszeit beträgt 57 Stunden.
IndikationenFür die Behandlung der Friedreich-Ataxie.
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Kapseln werden einmal täglich nüchtern eingenommen, d.h. mindestens eine Stunde vor dem Essen oder zwei Stunden nach dem Essen.
Kontraindikationen- Überempfindlichkeit
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
InteraktionenOmaveloxolon ist ein Substrat von CYP3A4 und es sind entsprechende Wechselwirkungen möglich. In einem geringeren Ausmass wird es auch von CYP2C8 und CYP2J2 metabolisiert.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören:
- ALT-Anstieg, AST-Anstieg
- Kopfschmerzen, Müdigkeit
- Übelkeit, Erbrechen, Appetitmangel, Gewichtsabnahme, Durchfall
- Schmerzen im Oropharynx
- Rückenschmerzen, Muskelspasmen
- Grippe
- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Lee A. Omaveloxolone: First Approval. Drugs, 2023, 83(8), 725-729 Pubmed
- Lynch D.R. et al. Safety and Efficacy of Omaveloxolone in Friedreich Ataxia (MOXIe Study). Ann Neurol, 2021, 89(2), 212-225 Pubmed
- Lynch D.R. et al. Safety, pharmacodynamics, and potential benefit of omaveloxolone in Friedreich ataxia. Ann Clin Transl Neurol, 2018, 6(1), 15-26 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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