Vier-Perioden-Pille
Arzneimittelgruppen Verhütungsmittel Orale KontrazeptivaAls sogenannte Vier-Perioden-Pille wird das hormonale Verhütungsmittel Seasonique® bezeichnet. Eine Packung enthält 84 pinkfarbene Filmtabletten mit dem Östrogen Ethinylestradiol und dem Gestagen Levonorgestrel sowie 7 weisse Filmtabletten mit tiefdosiertem Ethinylestradiol. Die Filmtabletten werden einmal täglich kontinuierlich über 91 Tage eingenommen (13 Wochen, etwa 3 Monate). Anschliessend wird ohne Pause mit der neuen Packung begonnen. Die weissen Tabletten werden in der Woche nach den 84 Tagen verabreicht, was in der Regel zu einer Entzugsblutung führt. Die verlängerte Einnahme führt dazu, dass pro Jahr idealerweise nur vier Blutungen auftreten. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören unregelmässige und/oder starke uterine Blutungen, eine Gewichtszunahme und Akne. Wie andere hormonale Kontrazeptiva erhöht auch die Vier-Perioden-Pille das Risiko für arterielle und venöse thromboembolische Erkrankungen.synonym: Seasonique®, 4-Perioden-Pille, Extended-Cycle Oral Contraception
ProdukteDie sogenannte Vier-Perioden-Pille Seasonique® wurde in der Schweiz im Jahr 2016 zugelassen. In den USA ist sie schon seit dem Jahr 2006 verfügbar, in verschiedenen europäischen Ländern seit dem Jahr 2015.
Eine Packung Seasonique® enthält:
- 84 pinkfarbene Filmtabletten mit Ethinylestradiol und Levonorgestrel (für 12 Wochen)
- 7 weisse Filmtabletten mit tief dosiertem Ethinylestradiol (für 1 Woche)
Im Unterschied zu gewöhnlichen Pillen ist der Zeitraum zwischen den Entzugsblutungen wesentlich verlängert. Die konventionellen Pillen werden überlicherweise nur während 21 Tagen eingenommen, also während 3 Wochen.
Struktur und EigenschaftenEthinylestradiol ist ein Östrogen und Levonorgestrel ist ein Gestagen:
Die Wirkstoffe haben empfängnisverhütende Eigenschaften. Die Effekte beruhen in erster Linie auf einer Hemmung des Eisprungs und einer Veränderung des Zervixsekrets. Des Weiteren hemmt die Pille die Einnistung des Eis (Nidation), indem sie die Gebärmutterschleimhaut verändert.
IndikationenFür die hormonale Empfängnisverhütung.
DosierungGemäss der Fachinformation. Die Filmtabletten werden einmal täglich kontinuierlich über 91 Tage (= 13 Wochen) eingenommen. Anschliessend wird ohne Pause mit der neuen Packung begonnen.
Nach 84 Tagen (12 Wochen) werden während einer Woche die weissen Tabletten verabreicht, die nur Ethinylestradiol enthalten. In diesem Zeitraum tritt üblicherweise eine Entzugsblutung auf.
Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.
Unerwünschte WirkungenZu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören unregelmässige und/oder starke uterine Blutungen eine Gewichtszunahme und Akne. Daneben sind zahlreiche weitere Nebenwirkungen möglich. Wie andere hormonale Kontrazeptiva erhöht auch die Vier-Perioden-Pille das Risiko für arterielle und venöse thromboembolische Erkrankungen.
siehe auchEthinylestradiol, Levonorgestrel
Literatur- Anderson F.D., Gibbons W., Portman D. Safety and efficacy of an extended-regimen oral contraceptive utilizing continuous low-dose ethinyl estradiol. Contraception, 2006, 73(3), 229-34 Pubmed
- Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
- Benagiano G., Carrara S., Filippi V. Safety, efficacy and patient satisfaction with continuous daily administration of levonorgestrel/ethinylestradiol oral contraceptives. Patient Prefer Adherence, 2009, 3, 131-43 Pubmed
- Bonnema R.A., Spencer A.L. The new extended-cycle levonorgestrel-ethinyl estradiol oral contraceptives. Clin Med Insights Reprod Health, 2011, 5, 49-54 Pubmed
- Burness C.B. Extended-Cycle Levonorgestrel/Ethinylestradiol and Low-Dose Ethinylestradiol (Seasonique(®)): A Review of Its Use as an Oral Contraceptive. Drugs, 2015, 75(9), 1019-26 Pubmed
- EMA
- FDA
- Nelson A. New low-dose, extended-cycle pills with levonorgestrel and ethinyl estradiol: an evolutionary step in birth control. Int J Womens Health, 2010, 2, 99-106 Pubmed
- Shrader S.P., Dickerson L.M. Extended- and continuous-cycle oral contraceptives. Pharmacotherapy, 2008, 28(8), 1033-40 Pubmed
Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.
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