Daptomycin Arzneimittelgruppen Antibiotika Zyklische Lipopeptide

Daptomycin ist ein bakterizides Antibiotikum aus der Gruppe der zyklischen Lipopeptide, das zur Behandlung bakterieller Infektionskrankheiten mit grampositiven Erregern wie beispielsweise Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes und Enterococcus faecalis eingesetzt wird. Es wird einmal täglich während einer bis zwei Wochen als intravenöse Injektion oder Infusion verabreicht. Die Effekte beruhen auf der Bindung an die bakterielle Zellmembran, was zu einer Depolarisation und einer Hemmung der RNA-, DNA- und Proteinsynthese führt. Dies löst den Zelltod aus.

synonym: Daptomycinum, LY146032

Produkte

Daptomycin ist als Pulver zur Herstellung einer Injektions- oder Infusionslösung im Handel (Cubicin®). Es ist in der Schweiz seit dem Jahr 2007 zugelassen. Generika sind registriert.

Struktur und Eigenschaften

Daptomycin (C₇₂H₁₀₁N₁₇O₂₆, M_r = 1620.7 g/mol) ist ein zyklisches Lipopeptid, dass als Fermentationsprodukt aus Streptomyces roseosporus gewonnen wird. Es wurde ursprünglich in den 1980er-Jahren bei Eli Lilly entdeckt.

Wirkungen

Daptomycin (ATC J01XX09 ) hat bakterizide Eigenschaften gegen aerboe grampositive Bakterien. Gegen gramnegative Erreger ist es hingegen wirkungslos, weil es die äussere Membran nicht durchdringen kann. Daptomycin bindet in Gegenwart von Calcium an bakterielle Zellmembranen, bildet einen Kanal und verursacht eine rasche Depolarisation. Der Verlust des Membranpotentials führt zu einer Hemmung der RNA-, DNA- und Proteinsynthese und löst den Zelltod aus.

Indikationen

Zur Behandlung von Infektionskrankheiten mit grampositiven Bakterien wie beispielsweise Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes und Enterococcus faecalis.

Dosierung

Gemäss der Fachinformation. Das Arzneimittel wird als intravenöse Injektion oder Infusion einmal täglich über eine bis zwei Wochen verabreicht.

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit

Die vollständigen Vorsichtsmassnahmen finden sich in der Arzneimittel-Fachinformation.

Unerwünschte Wirkungen

Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören:

• Veränderte Leberwerte
• Angst, Schlafstörungen
• Blutarmut
• Hautausschlag, Juckreiz
• Gliederschmerzen
• Bluthochdruck, Tiefer Blutdruck
• Magen- und Darmschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall, Blähungen, Völlegefühl
• Pilzinfektionen, Harnwegsinfektionen
• Reaktionen an der Infusionsstelle, Fieber, Schwäche
• Schwindel, Kopfschmerzen

Literatur

• Arzneimittel-Fachinformation (CH, USA)
• Carpenter C.F., Chambers H.F. Daptomycin: another novel agent for treating infections due to drug-resistant gram-positive pathogens. Clin Infect Dis, 2004, 38(7), 994-1000 Pubmed 
• Fenton C., Keating G.M., Curran M.P. Daptomycin. Drugs, 2004, 64(4), 445-55 Pubmed 
• Steenbergen J.N., Alder J., Thorne G.M., Tally F.P. Daptomycin: a lipopeptide antibiotic for the treatment of serious Gram-positive infections. J Antimicrob Chemother, 2005, 55(3), 283-8 Pubmed 
• Tally F.P., DeBruin M.F. Development of daptomycin for gram-positive infections. J Antimicrob Chemother, 2000, 46(4), 523-6 Pubmed 

Autor

Interessenkonflikte: Keine / unabhängig. Der Autor hat keine Beziehungen zu den Herstellern und ist nicht am Verkauf der erwähnten Produkte beteiligt.

Weitere Informationen

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Der Autor dieses Artikels ist Dr. Alexander Vögtli. Dieser Artikel wurde zuletzt am 12.4.2024 geändert.
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